服用易瑞沙(吉非替尼)出现的副作用有哪些?
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易瑞沙(吉非替尼)最常见(发生率20%以上)的药物副作用为腹泻、皮疹、瘙痒、皮肤干燥和痤疮,一般见于服药后的第1个月内,通常是可逆性的。
大约8%的患者出现严重的药物副作用(CTC标准3或4级),因副作用停止治疗的患者仅有1%。
在全球进行的临床研究,扩大用药/同情用药,上市后使用中,约有158348名患者接受了易瑞沙(吉非替尼,Gefitinib)治疗,在日本以外的地区,包括约92821名患者,间质性肺病总的发生率约为0.28%,在日本其发生率约为1.70%,包括约65527名患者,已有致死性病例的报道。
易瑞沙(吉非替尼,Gefitinib)可出现的副作用总结如下:
1、 消化系统
多见腹泻,主要为轻度(CTC1级),少有中度(CTC2级),个别报道严重伴脱水的腹泻(CTC3级)。
2、常见恶心
主要为轻度(CTC1级);
3、呕吐
主要为轻度或中度(CTC1或2级);
4、厌食
轻度或中度(CTC1或2级);
5、口腔粘膜炎
多为轻度(CTC1级);继发于腹泻,恶心,呕吐或厌食的脱水口腔溃疡。
6、少见胰腺炎
7、皮肤及附件
多见皮肤反应,主要为轻度或中度(CTC1或2级);
8、脓疱性皮疹
在红斑的基础上有时伴皮肤干燥发痒;
9、常见指甲异常
10、极罕见中毒性表皮坏死松懈症和多形红斑
11、过敏反应
包括血管形水肿和荨麻疹;
12、代谢和营养
常见肝功能异常,主要包括无症状性的轻度或中度转氨酶升高(CTC1或2级);
13、全身
常见乏力,多为轻度(CTC1级);以及脱发、体重下降、外周性水肿;
14、眼科
常见结膜炎和睑炎,主要为轻度(CTC1级);弱视。少见可逆性角膜糜烂,有时伴睫毛生长异常。极罕见角膜脱落;眼部缺血/出血;
15、血液和淋巴
常见出血,如鼻衄和血尿。少见在服用华法林的一些患者中出现INR升高及/或出血事件;出血性膀胱炎;
16、呼吸
常见呼吸困难。少见间质性肺病,常较严重(CTC3-4级)。
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温馨提示:患者必须要做到合理科学用药,在专业医生或药师指导下用药,根据个体病情选择合适的治疗方案。
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