美国的前列腺癌宣传月，我们都看到了什么？

我们一起来看看今年的宣传月都有哪些值得借鉴的信息吧！

01

PSA检测

结果需辩证看待

PSA（前列腺特异性抗原）的检测曾经被广泛推荐给具有一般患癌风险的男性，或者男性常规体检。但是现在专家更建议患者与医生先进行共同决策(Shared decision making,SDM)，然后再确定这项检查是否合适。

SDM是循证医学里的概念，是一种新型医疗模式，越来越受到关注，强调患者或其家属对各种检查及治疗方式充分知晓，与医务人员共同作出最后的决策。

专家提出这一建议的原因是，很多前列腺癌发展缓慢，有些甚至不会给患者健康带来明显损害，这样一来PSA升高可能会导致不必要的过度治疗，而且患者还要承受治疗带来的各种副作用，换句话说：可能会“得不偿失”。另外，PSA升高并非前列腺癌特异指标，前列腺炎和前列腺肥大也会出现PSA升高。

其实无论患癌风险是高是低，将PSA检测作为一项体格检查的指标，问题并不大。前提是要充分了解这一指标变化的意义，使之对自身的身体状态起到一个合理的指导意义，不过度紧张，也不放松警惕。

02

基因检测

对于特殊人群非常必要

癌症的早诊断早治疗非常关键，前列腺癌也不例外，尤其是对于那些有相关家族史的男性。

一位来自于西雅图癌症治疗联盟的遗传咨询师Lauren Facchini解释到：基因检测对于那些父亲或者祖父患有前列腺癌的男性来说，可以说是一项意义深刻的选择。

在美国，每年确诊为前列腺癌的患者中，有5~10%的前列腺癌，以及10~15%的转移性前列腺癌都是由于可遗传的基因突变所致。这就意味着，前列腺癌患者的子女及兄弟姐妹有50%的几率遗传到这一致病性基因突变。

我国男性前列腺癌发病率虽然较欧美国家为低，但人口基数大的特点也决定了我国前列腺癌患者总数庞大。遗传因素是一个不可忽视的原因。在前列腺癌罹患的高危人群定义中，其中有一条就是指年龄>45岁且有前列腺癌家族史的男性。

03

COVID-19带来的习惯

可能会增加前列腺癌风险

来自洛马林达大学医疗的泌尿科主任Herbert Ruckle博士提醒大家：自从新冠爆发以来，患者在应对疫情的过程中，产生了很多不良的生活习惯，其中有一些有可能会增加前列腺癌的风险。

疫情期间由于缺少锻炼及饮食习惯的改变，很多人的体重都会增加，出现腹部肥大或是大肚腩。而当腹围超过36英尺时，患癌风险也随之增加。

吸烟也是疫情期间很多人会采取的一种应对压力和无聊的手段，Ruckle博士提醒：吸烟可能会增加侵袭性前列腺癌的风险。

除此之外，疫情期间不管男性还是女性，健康人或是患者，常规的健康体检可能无法满足，这也将导致很多健康问题被忽视。

新冠疫情在国内基本上得到了良好的控制，但这不意味着我们不会受到类似问题的困扰，肥胖和吸烟也是我国男性面临的比较常见的问题，因此也应该加强重视。

除了以上这些信息，在前列腺癌宣传月，美国的媒体也不乏对一些诸如前列腺癌高发病率、人种特异性、早期症状、前列腺癌筛查以及治疗手段等的科普及报道，力争在特殊的时期提高人们对前列腺健康的保护意识。

通过前列腺癌宣传月相关报道，也许我们得到的重要的信息不仅仅是某一项手术方法的革新，或某一种抗癌药物的研发，而是整个社会对于这件事的重视程度。

美国的前列腺癌宣传月是9月，而英国将每年的3月份定为前列腺癌的宣传月；澳大利亚的前列腺癌宣传月为每年的11月。他们或为提高人们对前列腺癌的认识，或为鼓励男性定期进行体检，或为纪念那些死于前列腺癌或者战胜前列腺癌的人，或为募捐、资助新的治疗方法。

总而言之，将个体对前列腺癌的战争转化为整个社会对前列腺癌的战争，也许才是我们应该获取的最有价值的信息。