化疗后骨髓抑制如何护理？

血常规中，主要有三个指标来反映骨髓抑制：白细胞、红细胞，还有血小板。

这三个指标，在护理当中各有侧重。

白细胞，主要与机体抵抗外界感染有关，出现白细胞下降的患者，比正常人抵御感染的能力下降。

这段时间，要保证食物的洁净，出门要戴口罩，来减少感染的风险。

还要进行药物的干预，促进白细胞的恢复。

红细胞，主要参与机体的氧气运输，当出现红细胞下降，也就是平常所说的贫血的时候，患者经常有乏力和活动后气不够用的表现。

因此，对于伴有贫血的患者，应该限制活动，来减少机体对氧的需求。红细胞下降，一般都不需做特殊的处理，如果特别低的情况下，可以采用促红细胞生成素的治疗，来促进红细胞的恢复。

第三个就是血小板。血小板主要与机体的凝血机制有关。血小板下降的患者，出血风险会增高。最常见的是皮肤黏膜的出血，牙龈鼻腔出血，皮肤磕碰后出现青紫等。

因此，对于这部分患者，平日要注意口腔黏膜的湿润，还要注意避免的磕碰。

如血小板低到5万甚至3万以下的时候，患者出现脏器出血的风险明显增高。

这时需要进行短期内的血小板输注，甚至给予促血小板生成药物进行干预，让患者平稳度过这段时期。

骨髓细胞增殖需要更多的营养物质来提供所需的原材料，因此这段时间需摄入足够的营养，足够的蛋白质，如果进食不足，口服营养补充剂是非常方便有效的方法。

责任编辑：阿Q营养师

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