营养不良如何诊断

第一级，营养筛查，对象是所有患者，目的是发现风险，要求所有患者在入院24小时内常规进行营养筛查。住院患者由办理入院的护士实施，门诊患者则由接诊医务人员如医生、营养师、护士等实施，通过筛查直接得出营养不良及其严重程度的判断。

第二级，营养评估，对象是第一级营养筛查中阳性的患者，同时必须对特殊患者群如全部肿瘤患者、全部危重症患者及全部老年患者（≥65岁）常规进行营养评估。目的是通过营养评估发现有无营养不良并判断其严重程度。要求营养评估应在患者入院后48小时内完成，由营养护士、营养师或医生实施。

第三级，综合测定，对象在理论上应该是任何营养不良患者，但是实际工作中出于卫生经济学及成本—效益因素考虑，轻、中度营养不良患者可不常规行综合测定，但是必须对重度营养不良患者实施综合测定。目的是得出营养不良的原因、类型及其后果。综合测定应在患者入院72小时内完成，由不同学科人员实施。