化疗患者如何管理自己的病历资料


肿瘤科门诊常遇到这样的情况:有些患者可能出于怀疑医院检查的准确性或其他原因(比如感到“晦气”),一出院就把检查资料或出院小结丢掉,再到上级医院就诊时无法提供既往的诊治资料,追悔莫及。


实际上,肿瘤的诊治过程中的每项检查和资料都非常珍贵,患者一定要妥善保存。这是因为肿瘤患者往往需要接受一个比较长期的规范治疗,或在多家医院进行治疗。需要明确过去治疗时曾用过什么方案、吃过什么药、治疗了几个周期、效果如何等,万不可隐瞒病史。


后续治疗往往是建立在之前治疗基础之上的,如果医生不了解患者以往的治疗经过,很难给出合适的治疗方案。 由于患者对诊治过程往往难以准确说明,这时以往的病历、检查结果等资料就显得弥足珍贵。



收集保管好资料

肿瘤患者应注意收集保管好以下四方面的资料,以方便医生诊治,也为自己节省时间和金钱。

① 病历资料,体现发病过程和治疗经历,如医院的门诊病历、出院小结、用药方案、治疗效果等。

② 病理资料,如病理报告、切片等,比较理想的还有生物标志物(基因检测)的检测报告,病理资料是研判肿瘤类型及预后的“金标准”,非常重要。

③ 影像资料,如X线片、CT、MR、PET—CT等影像学检查资料,“片子”一定要全。

④ 其他检查报告,如血常规、心肺功能、肝肾功能等,有助于对患者整体情况进行评估,确定治疗方案。





与上面扔资料的患者或家属相反,有的人对资料保存得比较完整,且有很多患者及家属会将既往资料进行整理小结,按照时间先后顺序对治疗用药、检查化验、疾病好转或进展情况进行记录,这样一方面对自己的疾病有一个较为清楚的认识,另一方面也给医生提供了准确的诊疗信息,使诊疗产生较好的效果。


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责任编辑:觅健阿Q营养师

封面图片来源:图虫网

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