O药获批上市用于胃癌,它究竟有何来头?
近日,O药的获批迎来了胃癌晚期免疫治疗的新启元,不仅患者的生存期能得到显著延长,甚至在使用药物的副作用上有明显改善,这无疑是件好消息。
与此同时,我收到很多患者的留言,“O药是什么?”“O药为什么能够效果这么好?”“O药什么时候上市”等等诸如此类的问题,康复君在这里做了一期O药科普,供大家借阅。
O药也就是纳武单抗,由BMS公司研发,并在2018年获得中国国家药品监督管理局(FDA)的正式批准,成为国内上市的首个针对PD-1的免疫治疗药物。
它通过强大的结合力与免疫细胞上的PD-1结合,代替掉原本与PD-1结合的肿瘤细胞上的PD-L1,解除肿瘤细胞对免疫细胞的不良影响,帮助机体恢复抗肿瘤的免疫反应。

图片来源:摄图网
推荐剂量为3mg/kg,静脉注射每2周一次,每次持续60分钟,直至出现疾病进展或产生不可接受的毒性。
事实上,每一种药物都或多或少有其药物毒性,但只要观察到临床获益,应继续O药治疗,直至患者不能耐受,这一方面,是基于总体的临床获益判断的,有可能观察到非典型反应(例如最初几个月肿瘤暂时增大或出现新的小病灶,随后肿瘤缩小)。
根据个体患者的具体情况,评估安全性和耐受性,可能需要暂停给药或停药,但不建议增加或减少剂量。
当然,这是很多患者都会关心的问题。在胃肠系统疾病中,最常见的比如恶心、呕吐,减轻副作用,可以应用一些辅助治疗的药物。比如止吐药,提前预防性应用,可以起到减轻呕吐副反应的作用。另外有口服地榆升白片、生血宝口服液等,都可以升高白细胞和补血,可以预防引起的骨髓抑制副反应。
还有可能存在结膜炎、口腔炎、呕吐、腹痛、便秘、口干等症状(这里只列举其中一部分的不良反应,完整内容请参照药物说明书),
众所周知,胃癌患者术前术后都需要进行放化疗阶段,术前目的是为了缩小肿瘤,减少手术切除范围,对原本不能手术者,可能会创造手术条件,同时对术后辅助化疗的药物选择有很大的参考价值;术后是为了杀灭残存的肿瘤细胞以及减少复发的可能。如此的简单粗暴,虽然效果很好但是对身体健康细胞损害太大,而免疫治疗要温和很多,只针对病灶,不良反应的发生和严重程度都显著降低。

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责任编辑:胃癌康复君
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