肠癌患者能不能吃?【水果篇】

肠癌患者能不能吃?【水果篇】
1、西柚:正常情况下能吃,但服药治疗期间绝对不能吃。
有一种说法是一颗药与西柚同服,等同于连吃20颗药,这绝不是危言耸听。
研究表明,西柚与多种抗癌药物都会发生交互作用。追本溯源,其实是西柚中的呋喃香豆素及其化合物对CYP3A4活性有强烈的抑制作用,干扰抗癌药物的代谢,从而影响药物在体内的疗效。
CYP3A是细胞色素P450家族酶类中的一员,是身体中的一种重要的酶,主要存在于肝脏和小肠。CYP3A几乎参与了现今使用的近半数药物的代谢,药物经过它的钝化作用,直接或间接得促进药物从机体的排泄作用。
一旦西柚中的呋喃香豆素及其化合物抑制了CYP3A以后,人体对药物的代谢就会变慢甚至停止。简而言之,吃进去的药物在体内抑制反复作用,等同于连吃了20颗药。可想而知,药物停滞于体内无法排除的危害多么可怕。
不仅西柚的果实有这种强大的威力,连它的果汁、复合饮料同样具备抑制CYP3A的能力。所以,服药(不只是靶向药物)治疗期间,是绝对不能吃的。

2、柠檬:能吃,但不宜长期使用。
柠檬富含维生素C、维生素B1、钙、磷、铁等,对人体十分有益。维生素C能维持人体各种租住和细胞间质的生成,并保持其正常的生理机能,具有抗氧化、抗衰老的作用。
柠檬味酸,微苦,不能像其他水果一样直接生吃。柠檬皮富含芳香挥发成分,可以开胃醒脾,也可以用作海鲜的调味,去除腥味。肿瘤患者治疗期间,胃肠道功能差、食欲低下,可以适当地用柠檬烹调,提升食欲。
不过也正是因为柠檬偏酸,长期过多进食,可导致脾胃受损。柠檬水最后在饭后食用,起到消化作用,不建议太早或太晚,以防胃酸分泌过多出现反胃的现象。

3、甘蔗:能吃,但不能多吃。
甘蔗中含有丰富的糖分,主要用于制糖。但许多人认为糖对肿瘤患者并不友好,所以不敢吃甘蔗。
这个观念源于2017年10月,顶尖学术期刊《Nature Communications》(自然通讯)一篇为期九年的研究,研究证实高糖会刺激肿瘤生长,并阐明了癌细胞“嗜糖”的相关机制。但在这里,大家都忽略了两个字“高糖”,适度食用糖分还是有必要的,世界卫生组织的建议是每日摄入游离糖总量大约为30-40克较为合适。
糖是人体的主要能量来源之一,同淀粉、纤维素一起共同组成碳水化合物,人体需要糖来为身体组织、脏器的正常运行提供能量和动力。如果因此把糖戒掉,会使人体的正常细胞也会失去能量的来源,无法维持各组织、脏器的正常运行。所以,肿瘤患者不应盲目禁糖,单纯禁糖不能治疗癌症,反而会拖垮身体,肿瘤患者可以适当的吃一些含糖的食物,比如甘蔗。
甘蔗不仅仅含有丰富的糖分,还含有对人体新陈代谢非常有益的各种维生素、脂肪、蛋白质、有机酸 、钙、铁等物质。如果是便秘的患者,服用甘蔗汁还有助于润滑肠道。

4、火龙果:能吃,寒性体质者不宜多吃。
火龙果性甘平,主要营养成分有蛋白质、膳食纤维、维生素B2、维生素B3、维生素C、铁、磷、钙、镁、钾及各种酶、白蛋白、纤维质及高浓度天然色素花青素(尤以红肉为最)。
吃水果不可空腹时食用,要在两个饭间食用,不可大量食用,可以引起腹泻等不良后果。糖尿病人少食火龙果。气郁体质,痰湿体质,瘀血体质的人群也不要多吃。有脸色苍白、四肢乏力、经常腹泻等症状的寒性体质者不宜多吃火龙果,女性字月经期间不宜食用火龙果。但是如有肿瘤患者有便秘的症状,可以吃些火龙果来缓解便秘症状。

5、葡萄:能吃。
葡萄,是人们喜爱的水果之一。据分析,每百克含水分87.9克,蛋白质0.4克,脂肪0.6克,碳水化合物8.2克,粗纤维2.6克,钙4.0毫克,磷7.0毫克,铁0.8毫克,并含有胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素P、维生素pp等。此外,还含有肿瘤患者所需的十多种氨基酸及多量果酸。
葡萄中的VB12有抗贫血的作用。其中,葡萄皮中的白藜芦醇(一种抗癌微量元素)具有极强的抗氧化作用,1976年,莱斯特教授等人在接受高脂肪饮食的结肠癌实验小鼠中,注射一定量的白藜芦醇,结果发现小鼠体内的癌细胞遭到自噬和衰老,因此得出白藜芦醇可能具有抗癌的功效。然而,白藜芦醇的抗癌功效只在细胞实验和动物实验中得到相关的结论,并没有直接的人体试验能够证实白藜芦醇的抗癌作用。
虽然白藜芦醇作为葡萄皮的种某个成分,没有被证实可以对人体有抗癌作用,但葡萄含有的丰富的维生素、氨基酸和果酸都是肿瘤患者需要的营养成分。

6、榴莲:能吃,每天进食不要超过100克。
榴莲被称为“水果之王”,除了因为独特的气味尤为出众,更是因为超高的营养价值而称霸。榴莲含有11种矿物质,如钙、钾、锌、铁、磷、钠、镁等。特别是钾的含量,每100克的榴莲,钾的含量为261毫克,略高于以富含钾而出名的香蕉。榴莲还含有维生素A、维生素B族、维生素C、维生素E等8种维生素,其中叶酸(维生素B9)的含量每100克足有116.9微克。
榴莲的特殊气味虽然大,但这种馥郁的气味却能开胃、促进食欲。适用于身体虚弱、缺乏食欲、免疫低下的肿瘤患者食用。
榴莲性热,虽然好吃却不可一次吃得太多,榴莲原产国泰国卫生部曾告诉公众一天不要食用超过两瓣榴莲,约100克左右。而阴虚燥热、肾病、心血管疾病的患者慎吃,以免给身体造成负担。

7、核桃:能吃,每天食用约3~5个左右。
核桃素有“长寿果”之称,含有丰富的蛋白质、脂肪、矿物质和维生素。核桃中丰富的欧米伽-3脂肪酸,能够抑制人体内胆固醇的上升,可以有效降低血脂和胆固醇。每50克的核桃就含有8-10克的蛋白质,24克脂肪和6克膳食纤维以及多种矿物质和维生素,对防治心血管这类疾病有很好的预防作用。
2016年版《中国居民膳食指南》推荐大豆及坚果类的食物每天摄入量在25-35克。四川省肿瘤医院临床营养中心营养师胡丽贞表示,核桃虽然营养美味但只可作为零食加餐,切不可进食过多,食用过量会影响消化。每天吃3-5个核桃为宜。

8、红枣:能吃,尤其是作为“五红汤”服用。
红枣自古以来就被列为“五果”之一,富含蛋白质、脂肪、糖类、胡萝卜素、B族维生素、维生素C、维生素P以及钙、磷、铁和环磷酸腺苷等营养成分。其中维生素C的含量在果品中名列前茅,有维生素王之美称。
肿瘤患者放化疗后常出现白细胞降低、贫血等骨髓抑制的症状。药理研究发现,红枣能促进白细胞的生成,降提高血清白蛋白的功效,以红枣为食材的“五红汤”便是一道补充气血、升高白细胞的食疗方。正在放化疗期间的肿瘤患者可早晚各服用一杯。

9、冬枣:能吃,便秘患者适合食用。
寒冷的冬季,一个甜甜的冬枣总会让人心情愉悦。冬枣不仅味道可口、甘甜清香,而且营养极丰富。冬枣的最大特点是维生素C含量极高,每100克果肉维生素C含量高达380~600毫克,同时还含有天门冬氨酸、苏氨酸、丝氨酸等19种人体所需的氨基酸。
冬枣含蛋白质1.65%,膳食纤维2.3%,总黄酮0.26%,烟酸0.87mg/100g,胡萝卜素1.1mg/kg,维生素B10.1mg/kg,维生素B22.2mg/kg。冬枣还含有较多的维生素A、维生素E、钾、钠、铁、铜等多种微量元素,营养价值为百果之冠,有“百果王”之称。
冬枣能防止便秘,冬枣中富含大量的膳食纤维,有利于肠道的疏通,对防止便秘起到非常好的作用,同时还能补气血,健脾胃,对病后体质虚弱,补血大有益处。

10、李子:能吃,咳嗽或食欲较差的患者建议食用。
每100克李子的可食部分中,含有能量117.2~221.9千焦,糖8.8克,蛋白质0.7克,脂肪0.25克,维生素A原(胡萝卜素)100--360微克,烟酸0.3毫克,钙6毫克以上,磷12毫克,铁0.3毫克,钾130毫克,维生素c 2~7毫克,另外含有其他矿物质、多种氨基酸、天门冬素以及纤维素等。
食欲较差的患者可以食用李子。李子味酸,能促进胃酸和胃消化酶的分泌,并能促进胃肠蠕动,可以改善食欲,促进消化。李子核仁中含苦杏仁甙、大量的脂肪油和维生素,药理证实,它有止咳祛痰的作用,同时也可加快肠道蠕动,促进干燥的大便排出,这对于久咳不止或有便秘困扰的患者有益处。
李子味美但果酸含量较高,多食伤脾胃,过量食用易引起胃痛,溃疡病及急、慢性胃肠炎患者忌服。

11、蓝莓:能吃,一天10~20粒为宜。
蓝莓的名称来源于英文blueberry,意为蓝色浆果之意。蓝莓虽然个头小小,营养威力却非常大。蓝莓果实中除了常规的糖、酸和维生素C外,富含维生素E、维生素A、维生素B、熊果苷、蛋白质、花青苷、食用纤维以及丰富的钾、铁、锌和钙等矿物质元素。
它不仅具有良好的营养保健作用,还具有防止脑神经老化、增强人机体免疫。抗氧化等功能。蓝莓中蕴含着大量的花青素,可以直接加速视网膜、视紫质的合成与再生,预防各种眼疾。
美国罗格斯大学的Bandru Reddy博士表示,在饮食中应该多吃莓类水果,特别是蓝莓,其含有的紫檀芪是一种强抗氧化物,虽然不能治疗疾病,但却能预防许多疾病的发生,例如在动物试验中证实蓝莓能有效预防结肠癌。
另一项由密苏里堪萨斯大学医学院的方玉江教授在体外宫颈癌细胞研究中表明,蓝莓提取物与辐射结合可以提高治疗的有效性。
总而言之,肿瘤患者吃蓝莓是一个不错的选择,建议一天吃10~20粒蓝莓。

12、木瓜:能吃,尤其是青木瓜。
木瓜性温、味酸,具有平肝胃、活筋骨、降血压的功效。现代研究发现,维生素C能阻止人体致癌物质亚硝胺合成的作用,而木瓜中维生素C的含量是苹果的48倍,是良好的维生素来源。
新加坡国立大学医院发布的调查表示,多吃一些以木瓜为代表的橙色水果,能减少患肺癌的几率,这归功于木瓜中的木瓜酵素。肿瘤细胞的毛细血管与正常细胞的毛细血管不同,其十分脆弱,容易被木瓜酵素消化瓦解。
木瓜酵素存在于成熟的青木瓜中,因此,外皮呈青色、果肉刚开始变红或者已经变红的木瓜具有最强的抗癌功效。患者可以将这样的木瓜连皮带籽榨汁后,加适量的温开水稀释服用。木瓜叶中也含有较多的木瓜酵素,可以将木瓜叶洗净放锅里煲汤1.5~2小时,当作日常饮品,每次1杯,每天1~2杯。

13、蔓越莓:能吃,以果脯为主。
蔓越莓素有“北美红宝石”之称,自古以来深受人们的喜爱。蔓越莓具有低热量、高纤维、多维生素和矿物质的特点。高膳食纤维含量可促进肠道排毒、防止便秘等。蔓越莓中含有的原花青素、鞣花酸、酚酸、白藜芦醇等物质,具有抗菌的功效。
蔓越莓中的抗氧化成分,可清除人体内的自由基和变异细胞,对预防癌症和杀死癌细胞均有很好的疗效。有研究学者从蔓越莓中提取出原花青素等物质,然后测试其对多种癌细胞的影响。结果表明,提取物对肺癌细胞、结肠癌细胞产生了毒害作用,显著抑制这些癌细胞的生长,而对其他健康细胞不会产生任何毒害作用。另一个研究证实,蔓越莓提取物通过诱导癌细胞自杀、阻止癌细胞生殖复制的完成这两个途径来抑制乳腺癌细胞的生长。
蔓越莓有不同的加工方式,常见的是加工成果汁、果酱、果脯以及作为保健类胶囊,不同的方式都可以让人们品尝到不一样的蔓越莓。不过,蔓越莓制成果脯后,能保留蔓越莓90%的营养物质,不仅口感好,而且热量还低,是肿瘤患者日常零食的良好选择。

14、柚子:柚子是我们常见的水果,但它与某些药物之间存在禁忌,不能同服。
与西柚相同,柚子也含有呋喃香豆素,能够抑制CYP3A4的活性,影响药物代谢。虽然柚子对CYP3A4作用影响不如西柚明显,但依然能够影响药物的代谢。下面是几种与柚子存在禁忌的药物:
降压药
柚子中含有丰富的钾元素,具有降压作用。与降压药同服可使降压药的血药浓度增加,使患者可能出现血压骤降、头晕、乏力,甚至发生脑卒中或心绞痛等。
安眠药
柚子会延长安眠药如地西泮、咪达唑仑在体内的代谢,延长其在体内的滞留时间。患者在吃这类安眠药时同时吃柚子,会加重患者嗜睡、头晕的症状,导致患者在服用的第二天出现“宿醉”的现象。
抗过敏药
柚子可能诱发特非那定等抗过敏药物的不良反应,引起头昏、心悸、心律失常等症状。
免疫抑制剂
部分研究发现,柚子与环孢素、他克莫斯等免疫抑制剂也存在一定的禁忌,此类药物与柚子同吃可加大药物血药浓度,造成肝肾损伤。
即使是西柚汁、柚子汁以及其混合果汁均有上述作用,但橙子汁、桃子汁、芒果汁中却没有检测到呋喃香豆素,并不影响CYP3A4。因此,建议服药前3天以及服药后6小时尽量避免吃西柚或柚子以及果汁。

15、柿子:部分肿瘤患者可能会存在缺铁性贫血,铁剂是治疗缺铁性贫血的一类药物,常见的有乳酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片、硫酸亚铁片。在服用这类药物时,不能与柿子同时进食。
柿子含有较多的鞣酸,容易与铁剂发生反应,生成鞣酸铁盐沉淀,影响铁离子的吸收。不仅不能使铁剂发挥疗效,而且还会刺激胃肠道,引起胃绞痛。
因此,有服用铁剂的肿瘤患者要注意避开柿子。

16、香蕉:香蕉是大家比较常吃的水果,具有降血压、抗抑郁的作用,因此有“快乐水果”的美称。不过,有三类药物跟香蕉有仇,服用这些药物期间最好少吃或间隔3小时以上。
保钾利尿药
螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等保钾利尿药通过阻滞钠通道,抑制钾离子的分泌,起到保钾利尿的作用。香蕉是高钾水果,每100克香蕉含有472毫克的钾,如果吃保钾利尿药的同时吃香蕉,可能会引起血液中的钾含量突然升高,对人体心血管系统产生抑制作用,使患者出现肌肉麻痹、嗜睡乏力的现象。
降压药
有研究表示,每天吃两根香蕉可预防高血压,但在服用降压药期间,尤其是在调整降压药阶段,如果与香蕉一起吃,可能会加大降压药的作用,引起低血压。
喹诺酮类抗菌药
氧氟沙星、环丙沙星、依诺沙星等喹诺酮类药物对矿物质比较敏感。香蕉中含有较多钾、镁、钙等矿物质。如果在吃喹诺酮类抗菌药时再吃香蕉,可能会降低喹诺酮类药物在人体内的生物利用度。

17、西红柿也叫作番茄,其中含有番茄碱这种物质。番茄碱能够抑制乙酰胆碱酯酶,使释放的乙酰胆碱不能分解,并停留在神经肌肉接头和中枢神经系统的突触中,抑制神经信号的进一步传递。
因此,西红柿不宜与抗胆碱酯酶药物一起食用,如新斯的明、毒扁豆碱、加兰他敏等。

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