转移性乳腺癌--激素受体阴性患者的治疗方案建议

关于激素受体阳性的转移性乳腺癌患者，上期小编已经给出一些建议。然而，对于激素受体阴性的乳腺癌患者，内分泌治疗则不会有任何效果。 因此，化疗和靶向疗法会对此类患者的治疗起到重要的作用。 请输入标题 bcdef 化疗方案 请输入标题 abcdefg 化疗药物 --激素受体阴性的患者 类型 药物 名称 作用 机理 烷化剂 卡铂 顺铂 环磷酰胺 通过添加化学药品来损害DNA 蒽环类药物 多柔比星 多柔比星脂质体注射液 表柔比星 破坏或中断DNA的生成 抗代谢药 卡培他滨 氟脲嘧啶 吉西他滨 甲氨蝶呤 阻止DNA的基本构建元素 微管抑制剂 多西他赛 艾瑞布林 依沙比酮 紫杉醇 长春瑞滨 停止细胞分裂 化疗的普遍副作用为血细胞计数下降，饱腹感，恶心，呕吐，腹泻，脱发和口腔溃疡等。 请输入标题 bcdef 靶向治疗 请输入标题 abcdefg 靶向药物 ---激素受体阴性的患者 类型 药物 名称 作用 机理 HER2 抗体 帕托珠单抗 曲妥珠单抗（Herceptin） 从始点阻止癌细胞的生长信号 HER2 结合物 曲妥珠单抗(Kadcyla) 传递细胞特异性化疗药物 HER2 抑制剂 二磺酸拉帕替尼 阻止癌细胞生长的重要信号 VEGF抗体 贝伐单抗 从始点阻止内皮细胞的生长信号 然而，以上化疗和靶向治疗的选择取决于HER2。 HER2（-），ER(-), PR(-) 单独使用的化疗药 周期 多柔比星 21天 聚乙二醇多柔比星脂质体 28天 紫杉醇 21天 卡培他滨 21天 吉西他滨 28天 长春瑞滨 7天 艾瑞布林 21天 环磷酰胺 28天 卡铂 21/28天 多西他赛 21/56天 白蛋白结合紫杉醇 21/28天 顺铂 21天 表柔比星 21天 依沙比酮 21天 HER2（ ），ER(-), PR(-) 一线药品的使用 周期 赫赛汀 帕妥珠单抗 多西他赛 21天 紫杉醇 赫赛汀 帕妥珠单抗 21天 7/21天 7/21天 有赫赛汀治疗史的患者 周期 拉帕替尼 卡培他滨 每天使用 21天 卡培他滨 赫赛汀 21天 7/21天 拉帕替尼 赫赛汀 每天使用 7/21天 赫赛汀 其他药 7/21天 取决于药品 知识 HER2: human epidermal growth factor receptor2(人类表皮生长因子受体2) ER: estrogen receptor(雌激素受体） PR: progesterone receptor(孕激素受体） VEGF: vascular endothelial growth factor (血管内皮生长因子）