肺癌治疗新进展：激发希望的创新方案！

医学领域的创新层出不穷，有些创新进展迅速，如新冠疫苗的开发速度之快是史无前例的。而有些创新则需要更多时间来发展，研究人员借助现有知识和新的想法为治疗癌症等多种疾病开发新的诊断、治疗和生存途径。

为了让读者了解即将到来的最受期待的创新，我们每个月都会深入研究实验室报告、期刊和会议，为大家带来其中一种最可怕的疾病之一：癌症的创新疗法。

本月，为了纪念肺癌意识月，我们将重点关注肺癌。以下是一些值得关注的新进展：

一种抗乳腺癌药物可能有助于对抗肺癌

一些乳腺癌患者的肿瘤表达了高水平的HER-2蛋白，或者存在有助于肿瘤生长和增殖的HER-2突变。对于乳腺癌患者而言，好消息是这种蛋白可以通过药物富马酸曲妥珠单抗（T-DXd）进行靶向治疗。对于肺癌患者来说，也发现肺癌患者中存在HER-2突变，尤其是年轻女性和非吸烟者。

在2022年9月18日发表于《新英格兰医学杂志》的一项小型研究中，超过半数晚期HER-2突变非小细胞肺癌（NSCLC）的研究参与者对T-DXd有反应，其中92%的人也经历了肿瘤缩小的情况。

下一步是进行两项第二阶段研究，一项评估肺癌患者使用较低剂量T-DXd的疗效，另一项评估其对其他类型肿瘤中的HER-2突变的疗效。

一种治疗心脏疾病的药物可能也被重用于治疗肺癌

2021年10月5日在第17届国际内皮素会议上发布的研究表明，内皮素（由内皮细胞分泌，使血管变窄）也可能成为治疗腺癌（最常见的肺癌类型）的靶点。

迄今为止，内皮素过度表达主要与心脏疾病（如高血压、心脏病和血管问题）有关。但新的研究还将内皮素过度表达与肺癌联系起来。在研究环境中阻断内皮素后，研究人员发现癌细胞生长显著下降，其在体内扩散的能力减弱，细胞自毁的程序改善（细胞过度损伤时自我毁灭的过程）。 （癌细胞通常忽视自我毁灭的信号。）

下一步，研究人员希望了解新的或现有的针对内皮素受体的药物是否对肺癌有效。

一种更好的预测肺癌患者对检查点抑制剂的反应方式

免疫检查点抑制剂（ICIs）是一类被认为是肺癌治疗的重要突破的免疫疗法药物，它们可以显著提高患者的总体生存时间，达到30个月或更长。

但它们存在一些问题：只有少数患者实际上对这些药物有反应。预测谁会有反应一直是一项正在进行的工作。最常见的方法是观察患者是否携带一种称为PD-L1蛋白的生物标志物的高水平。但这是一种不完美的工具。

现在研究人员可能发现了一种通过结合人工智能（AI）和传统的精准医学策略（如检测生物标志物存在）来预测谁会（或不会）对免疫疗法有反应的方法。

领先的OncoHost基于AI的平台PROphet，通过对108名晚期非小细胞肺癌患者进行治疗反应血样检查，在2021年欧洲医学肿瘤学会虚拟会议上发布了研究结果。其中80%的人对治疗有反应。

机器学习算法被用于划分不同组别，最终揭示出对免疫疗法后产生了特定的八种蛋白质变化（即蛋白质标识），这表明产生这些蛋白质的患者会对ICIs治疗有反应，而产生不同组蛋白质的患者可能会有抗药性。

希望像PROphet这样的平台可以在临床环境中得到应用，使医生能够更准确地针对非小细胞肺癌患者进行治疗选择，以及预测潜在的治疗效果。

下一步，研究人员希望找到未预料到的目标，以进行未来的治疗干预临床试验。

针对EGFR的疫苗可能用于治疗和预防肺癌

国际研究人员正在研究几种疫苗作为肺癌治疗的潜在方法。一般而言，这些疫苗通过激活免疫系统攻击体内的癌细胞来发挥作用。

一种名为CIMAvax-EGF的特定疫苗已在古巴使用。古巴科学家进行的研究表明，该疫苗安全有效，可能能够提高晚期肺癌患者的生存率。一项研究结果显示，接受疫苗的患者的中位生存时间为12.43个月，而对照组为9.43个月。

CIMAvax-EGF通过针对在肺癌细胞中过度表达的表皮生长因子受体（EGFR）来发挥作用。该疫苗的理念是预防EGF与受体结合，从而阻止肿瘤的生长和增殖。

目前，该疫苗仅在美国供参加临床研究的人使用。CIMAvax已经在巴拉圭、秘鲁、阿根廷、波斯尼亚、哥伦比亚、哈萨克斯坦和波斯尼亚等（古巴以外）国家获得肺癌治疗的批准。

下一步是进行一项正在招募患者的美国临床试验，以确定该疫苗是否能够预防高风险肺癌患者的肺癌发生，或者防止肺癌在幸存者中复发。如果成功，CIMAvax可能成为第一种预防肺癌的疫苗。另外一项研究将调查CIMAvax与其他抗癌疗法联合治疗肺癌或已扩散至其他部位的鳞状头颈癌的疗效。

以上是一些关于肺癌研究中新进展的内容。这些创新为肺癌患者带来新的希望，为未来的肺癌治疗开辟了新的途径。