各种靶向使用记录至今两年半，向着小癌冲刺（一）

2015-12-04来自:觅健

今年我母亲63岁，自2013年端午节常规体检发现右肺腺癌，当时的家庭地震就不必啰嗦，我想凡是患者家属，都会有此体会！经过多项检查未发现转移，去省四医院做了胸腔镜，准备切除右肺，结果手术中医生告诉我们，胸膜有转移了，不必切肺了，结果就这样白挨了一刀，当时认为这一刀确实是白做了，一直到2015年初，我都是认为如果当初发现转移病灶，就不必做胸腔镜，但最近我发现，屡次复查肺部没有明显病灶，也许切除病灶以后是把肺保住了吧！

这样的话也是值得的，建议病友引以为戒，如果排查不出什么问题，最好手术前做个PET，这点是我现在觉得比较遗憾的，如果当初做了PET，那么也许我老妈的治疗方案就不是这个样子，下面将母亲的病情详述如下：

2013.6.22 CT发现右肺有一个直径2CM瘤，检查肝、肾功、癌症五项，均无异常；

2013.7.3因所有检查表明只有右肺尖有个肿瘤，未发现转移，在省医院做了胸腔镜切除病灶，结果手术中发现有淋巴胸膜转，住院8天出院；

基因检测EGFR阴性，不突变！！！

2013.7月23继续住院培美曲塞单药1疗程，培美之后大概7天左右血常规显示白血球低，打升白针；

2013.8.13 开始服用医生推荐的印易1粒（2014年6月才知道是国产假印易）；

2013.9.10 复查胸部、肝胆CT ，癌症五项，CEA1.52（参考0-6.5），CA125 15.6（参考0-35），CA153 8（参考0-25），CA199 17.98（参考0-39），期间一直坚持服用印易1粒（国产假印易）；CT诊断意见：1、右肺肿物切除术后改变 2、右肺慢性炎症 3、腹部CT平扫未见异常。

2013.11.6 （省肿瘤医院复查）复查胸部CT ，肝肾功、血常规、癌症五项，CEA1.32（参考0-5），CYFRA1.92（参考0-3.3），NSE23.03（参考0-16.3），SCC 0.9（参考小于1.5），期间一直坚持服用印易1粒（国产假印易）；CT诊断意见：1、右肺癌术后改变，右肺上叶软组织影；2、右肺索条影；3、两腋下稍大淋巴结 4、脾大。

2014.1.6 复查胸部、肝胆CT ，肝、肾功、癌症2项、血常规，CEA 2.12（参考0-6.5），NSE10.37 （参考0-15.2），其他血检均无异常，期间一直坚持服用印易1粒（国产假印易）；CT诊断意见：1、右肺多发纤维索条 2、右肺胸膜肥厚 3、腹部平扫未见明显异常。

2014.3.7 复查胸部、肝胆CT ，肝、肾功、癌症五项、血常规，CEA2.57（参考0-6.5），CA125 26.46（参考0-35），CA153 7.27（参考0-25），CA199 18.91（参考0-39），NSE12.68（参考0-15.2），肝肾血常规均无异常，期间一直坚持服用印易1粒（国产假印易）；CT图像所见：两侧胸廓对称，右肺纹理增粗，可见多发索条状高密度影，边界清晰，纵膈居中，大血管走形正常，心脏各房室不大，纵膈间隙内未见肿大淋巴结，气管及大分支通畅，右侧胸膜增厚；诊断意见：1、右肺癌术后改变，右肺多发纤维索条，右侧胸膜肥厚 2、腹部平扫未见明显异常。

2014.5.8 复查胸部CT ，肝、肾功、癌症五项、血常规，CEA3.85（参考0-6.5），CA125 35.50（参考0-35），CA153 7.53（参考0-25），CA199 23.42（参考0-39），NSE14.70（参考0-15.2）肝肾血常规均无异常，期间一直坚持服用印易1粒（国产假印易）；CT所见：右肺上叶后段纹理增粗，可见多发索条状高密度影，边界清晰，右侧胸膜增厚，形态欠光滑。

双肺下叶可见索条形成。两侧胸廓对称，纵膈居中，两肺门无增大，肺纹理走行紊乱。纵膈窗大血管走行正常，心脏各房室不大；纵膈气管前间隙内可见一肿大淋巴结，最大径约14mm，气管通畅，构成胸壁骨质结构未见异常。诊断意见：1、右肺癌术后，双肺下叶纤维索条；2、右侧胸膜肥厚；与3月7日比较，纵膈气管前间隙内显示一肿大淋巴结，余未见明显异常；3月7日-5月8日期间夜里睡不着觉，右侧肩胛骨与右侧肋骨疼痛，

自5月8日后，印易改为2121吃法，医生说有耐药迹象，但还没有耐药，再用药试试，观察观察，因为我母亲一直不知道病情，无法接受化疗，所以只能加量试试。

2014.6.1 自6月1日后，贴天和骨通药贴，感觉管用了，疼痛减轻了（后来才明白可能是吃的这盒假印易可能有有效成分）

2014.6.18 做了全身骨扫描，显示第九跟肋骨怀疑转移，其余未见异常

2014.6.21 输了唑来膦酸，浑身酸疼1天，第2-3天浑身轻松，后来又恢复原样，疼痛感稍减轻

2014.7.10 说明：因印易加量，当地药商卖的贼贵，所以想找人从带一些药，才发现吃了11个月的印易是假药（也有副作用），自2014年6月30日开吃纯易，吃完12天左右，一直观察，发现皮疹严重多了，腹泻也严重了，可是出现几次胸口压痛感，后背经常酸痛，估计情况不太妙，有耐药迹象（最近要去复查）；

小结：吃易瑞沙的病友，一定要注意辨别真假，尤其是认识的这些半生不熟的医生，他才不为你考虑，也许在他眼里只有利润，没有患者，再有，买印易最好找熟人给带，如果没有熟人，可以找病友买，并且记住，不一定贵的就是真的，我找的医生给我找的这个药商，一盒卖我2800，真TM黑心，这还是层层关系，哎，现在的医生心都坏了，只认钱！

2014.7.16 本次去了三院（肿瘤医院）复查CT，做了上颈部、肝胆胰脾、腹腔、锁骨上区淋巴结B超，以及化验了血糖、肝功肾功血常规肺癌5项（此医院肺癌五项与上一家医院不同），

结果逐项抄录如下：B超：肝脏形态大小正常，包膜光滑，实质回声致密、增强，右叶可见一小片状偏低回声，大小约1.2*0.9cm，紧邻肝静脉。肝内血管纹理显示尚清，门脉主干及肝内外胆管内径无明显扩张；胆囊、胰脾未见异常；双侧中上颈部可见散在淋巴结回声，界清，形态规则，呈椭圆形，部分无髓质，测左侧一大小约0.7*0.4CM，右侧一大小约0.6*0.3cm，双侧锁骨上区软组织层内未见明显肿大淋巴结回声。

超声提示：1、脂肪肝 2、肝右叶小片状低回声，脂肪肝背景下相对正常肝组织不除外 3、双侧中上颈部小淋巴结； CT大致如下：胸廓两侧不对称，前后径增大，右肺叶间胸膜处19层见一软组织密度结节，大小约2.0*0.9cm，密度不均匀，其内见骨性密度影，边缘不光滑，界限不清晰。双肺门不大，气管支气管无变窄，纵膈居中，气管前、隆突前见小于1.0CM软组织密度结节。诊断意见：1、右肺病灶较前无明显变化 2、右肺炎性病灶，右肺索条 3、纵膈小淋巴结 4、右侧胸膜增厚。

血检：CEA10.08 （参考0-4.7），CY211 3（参考0.1-3.3 ，NSE 14.31（0-24），B-HCG 1.59（0-6.5），TSGF 54（小于64），CEA虽然不是同一所医院检查，但CEA明显升高了，超出正常范围，怀疑是吃假药期间已经很高，也许是吃真药后降了些呢，期待一个月后的检查。因换了家医院，医生建议原方案2121吃法继续吃易，1个月后复查。

最近一直在学习憨叔、老马和阿梁等高人的帖子，觉得有些豁然开朗的感觉，可是还是不敢决定是否换药，换什么药？请各位高人给些意见，我母亲属于特敏感体质，吃止疼药都受不了，所以我不想让她再受罪化疗了，想通过靶向来控制，因为最近后背经常疼，不知道是不是耐药了，还有右侧肋骨疼，我想是否可以用184联合易呢，请高人指点，不胜感激！！

以下内容为后期从QQ空间整理而来，类似流水账！有兴趣的病友可以看一下！！

7月15-17,后背酸痛，精神尚可。

7月18日，因17日晚上遛弯时间长些，回来洗澡有些着凉，夜里疼痛难忍，较严重。

7月19日，精神可以，夜里睡觉可以，早晨在做饭。下午五点开始输唑来磷酸，顺序为先输100毫升盐水溶解4毫克唑来磷酸，然后100毫升盐水，然后输葡萄糖加葡萄糖酸钙。

7月20日-21日，精神可以，后背疼痛感减轻，右侧伤口处疼；

7月22-23日，由于夜里下雨，夜里疼痛感加强，贴膏药处理，白天精神不好。23晚贴了膏药。

7月24-26日，夜里疼，睡不好觉，贴膏药也疼。

7月27日，姐在，夜里休息很好，估计是开始用黄道益经络油撮后背，和吃修正益气养血颗粒和脑心舒口服液有关，继续观察。

7月28日，夜里疼一小阵，精神可以，自27日开始喝牛奶吃水果。

7月29日夜里未疼，估计是活络油或脑心舒起作用了。

7月30-8月4日，8月2-3号舒服些，不太疼，其余都是后背，右胸不同部位疼。

8月4-8,右肩很疼，右侧胸部也嘟噜疼，有时整个胸部都胀痛，夜里有时需要张口呼吸，感觉胸部肿了似的，偶尔浑身有一种针扎感觉，不能盖被子。8日晚用了关节痛贴，感觉挺热的，期待效果。