胃肠道间质瘤靶向治疗二线药物：索坦(舒尼替尼)

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胃肠道间质瘤靶向治疗二线药物：索坦(舒尼替尼)

胃肠道间质瘤(GIST)是胃肠道最常见的间叶源性恶性肿瘤。1983年，美国病理学家MAZUR和CLARK首先提出了GIST的概念。GIST每年发病率约为10/100万~20/100万,常发生在50岁以上人群。舒尼替尼为口服用药,能自多个靶点对酪氨酸激酶进行抵抗,对伊马替尼存在耐药反应或无法耐受的一些处于病情进展期的胃肠间质瘤患者,予以舒尼替尼治疗可获得较好效果。2006年1月26日， 美国FDA批准索坦(舒尼替尼)二线治疗格列卫治疗失败或不能耐受的胃肠道间质瘤(GIST)患者。

舒尼替尼对应优势基因表型主要是外显子9突变型,外显子9突变型对于疾病病区的控制情况较外显子11突变型更好。研究结果显示,与存在外显子11突变患者比较,存在外显子9突变患者的病情缓解率、病情控制率﹑病情无进展总生存时长方面差异较小,不过其总共生存时长增加。可能由于舒尼替尼对于伊马替尼用药后耐药的胃肠间质瘤患者外显子9突变型的肿瘤于分子生物学方面存在更强消灭能力,进而增加其生存时长。

舒尼替尼使用于伊马替尼用药后耐药的胃肠间质瘤患者相关不良反应主要包含恶心、疲乏症状﹑腹泻表现等。研究结果显示,与舒尼替尼剂量50 mg/d患者比较,舒尼替尼剂量37.5 mgld患者手足综合征、腹泻发生率降低,恶心疲乏、中性粒细胞减少、高血压、口腔溃疡﹑皮肤褪色、甲状腺功能减退、血小板减少、水肿、胃肠道出血方面无差异,且主要为1~2级不良反应。

2022索坦(舒尼替尼)医保价格，每月需要需要花费多少钱?

索坦作为一种多功能的靶向药，适用于多种疾病，应用十分广泛，很多人都会问索坦(舒尼替尼)中国多钱一盒呢?我们一起来看看。

索坦(舒尼替尼)有三种规格：(1)12.5mg; (2)25mg; (3)50mg。

索坦舒尼替尼有国产索坦(舒尼替尼)医保支付标准价格为：50mg：448元一粒，25mg：263.5元一粒，12.5mg：155元一粒。

以转移性透明肾细胞癌患者为例，索坦(舒尼替尼)推荐剂量是50mg，每日一次，口服给药;服药4周，停药2周。按照规格50mg的价格来算，转移性透明肾细胞癌患者服用索坦一个月的需要花费13440元。

舒尼替尼国家医保(2020版)报销条件是什么?

1.不能手术的晚期肾细胞癌(RCC);

2.甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST);

3.不可切除的，转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNET)成人患者。

索坦平均耐药时间在按照标准的服用方法，不多服，不漏服，差不多是2年左右，当然这个也是因人而异。

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温馨提示：患者必须要做到合理科学用药，在专业医生或药师指导下用药，根据个体病情选择合适的治疗方案。