高尿酸血症,引发冠心病的又一杀手
鲜美的食材让贪吃的人欲罢不能,然而美味亦包藏祸心,比如我们常吃的肉、海鲜、动物内脏和啤酒、肉汤等富含一种叫“嘌呤”的物质,嘌呤代谢后会产生尿酸。
当人体尿酸增多和(或)排泄减少时,血液中尿酸的含量就会增高。

尿酸高不仅容易引起痛风,还会对心血管系统产生影响。
高尿酸血症与心血管疾病不良预后关系密切,因此大家有必要清楚了解高尿酸血症的“来龙去脉”。庆幸的是医院检测血尿酸较简单直观,必要时大家可以到医院及时化验。 高尿酸血症偏爱哪些人? 
有人称高尿酸血症为“沉默的杀手”。对于高尿酸血症的走向,不论是尿毒症还是心血管疾病,死亡率都不容小觑。
60岁以上的中老年人, 肥胖的中年男性和绝经期后的女性, 高血压、动脉硬化和糖尿病患者, 原因未明的关节炎、肾结石患者, 有高尿酸血症家族史的成员, 长期嗜肉和饮酒的人。
早在1951年,国外学者就发现尿酸水平与心血管病死亡率呈正相关,尤以缺血性心肌病死亡的患者中的血尿酸水平最高。当血尿酸值超过136 μmol/L时,对心脏的损害是显著的(结构改变和功能受损)。 高尿酸症可增加冠心病患者(尤其是女性)的死亡率,血尿酸每升高59.5μmol/L,冠心病死亡危险性增加48%;尿酸>357 μmol/L者更易患上冠心病。
高尿酸血症与高血压息息相关:原发性高血压人群中,即使没有其他并发症,也有近30%的患者伴有高尿酸血症。多年临床总结发现,血尿酸水平每增加17 μmol/L,发生高血压的相对危险度就会增加13%。 当血尿酸>565 μmol/L,心衰死亡率升高,且尿酸值越高,心衰患者死亡率增加的越明显。如血尿酸>800 μmol/L者较400 μmol/L者死亡率提高18倍!尿酸升高往往预示着动脉硬化的发展,且尿酸的血浓度增高越显著,血管病变也就越明显。
我国尿酸升高患者多达1.2亿,十年内增加了十倍!然而有些患者血尿酸很高,但是并无任何症状和不适,这种情况更要引以为重。因为不论患者是否合并其他危险因素,高血尿酸都能导致心血管死亡率的上升。 如何控制尿酸?这里有一套秘诀:“多学点儿,少吃点儿,勤动点儿,放松点儿,药服点儿”。核心思想是“改善生活方式”,包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重等。同时大家还应积极治疗合并疾病,如高血压、高血脂、糖尿病和慢性肾病等,必要时根据实际情况选择合适的药物。 日常饮食以低嘌呤食物为主,除了少吃薯片、豆干、饼干、紫菜和香菇等,还要严格控制含脂肪量较多的肉类及动物内脏的摄入;至于腌制食品、香辛料和碳酸饮料等,也最好不要吃;含钾高的食物对于防治高尿酸血症比较有利,比如西红柿、西兰花、香蕉、木瓜和芹菜等;另外,告诉大家一个“去嘌呤”烹饪秘方—食用前先用水焯煮一下。 饮食控制和运动疗法是防治高尿酸血症的基础,吃的不必太饱,但是一定要喝足—每日饮水量保证在1500 ml以上,进行至少30 min的中等强度运动为佳。
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