靶向治疗好,但是你不一定适合
EGFR即上皮生长因子受体,主要用于靶向治疗药物的选择,以实现肿瘤患者的个体化治疗。
靶向治疗对于肺癌的治疗有着至关重要的意义,但不是所有肺癌都能进行靶向治疗.近来由卫计委肺癌质控中心、卫计委临床病理质控中心、中国临床肿瘤学会及中国胸部肿瘤研究协作组四家机构联合发起的“精准医学规范前行-肺癌规范化诊疗万里行”项目在广州正式启动。普及EGFR突变检测,提高肺癌靶向治疗精准度肺癌是发病率和死亡率增长最快,对生命威胁最大的恶性肿瘤之一。根据世界卫生组织的数据,每年全球有超过180万个新发肺癌案例,其中有653,000例发生在中国。大约85%的肺癌病人是非小细胞肺癌,这些病人通常为肺癌晚期,存活率很低。目前,靶向治疗已成为非小细胞肺癌临床治疗的重要手段。多项临床研究显示EGFR基因突变与非小细胞肺癌靶向治疗的疗效具有相关性,绝大部分EGFR基因突变阳性的患者使用靶向治疗疗效显著。
但截至2014年,全国EGFR基因突变检测率仍只有约27%,对比日本、韩国以及香港台湾地区超过80%的检测率差距甚远。要实现肺癌的精准医学,就必需进一步提高EGFR检测率,从而实现个体化治疗并让病人获得最大生存获益。目前临床上的每一位新发的晚期非小细胞肺癌病人,第一步都应该明确EGFR基因突变状态,然后再考虑进行后续的针对性治疗,千万不要盲目地化疗或者靶向治疗。
肺癌必需规范化、个体化治疗目前肺癌的治疗主要有手术、免疫治疗、介入治疗、化疗、靶向治疗和放射治疗等等,面对种类繁多的治疗手段。由于各个专业的医生由于对肺癌疾病的认知不同,使得肺癌在临床诊断和治疗方面存在着一定的偏差,同样的患者、同样的临床资料在不同的医院和医生手里可能会得到迥然不同的治疗方案,这在一定程度上造成肺癌治疗的不规范。如何根据病人的实际情况,制定合理的个体化治疗方案,是摆在每个肿瘤医生面前必需解决的紧迫问题。
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