【征文】我愿付出一切换您岁月常留，靶向轮换日志

一直以来，都觉得癌魔离自己的家庭很遥远，可是美好的一切突然就被改变。

2013年9月初，老爸开始咳嗽，胸部有点疼，因为之前一直有支气管炎，没有引起重视，输液5天以后症状有所好转，身为医生的老妈慎重起见，还是让老爸去拍了个片子，开车送爸妈到医院急着去单位上班，以为最多是个感冒什么的。半个小时以后老婆打电话过来，说片子有问题，立马抛下手头的工作，最快的速度做了个CT，陪着老爸在外面着急的等待着结果，一边祈祷不要是什么坏消息。终于，老妈一脸严肃的拿着片子出来，医生说最好去省肿瘤医院做个检查。

9月10日，当天晚上赶到湖南省肿瘤医院，第2天一早挂号做各项检查，增强CT，穿刺，核磁共振、基因检测...

9月18日，所有结果出来显示：

肺腺癌IV期并肝内转移、淋巴转移（中低分化）、骨转

1、左肺门3.5*3.0肿块。

2、淋巴转移另肝左叶见一范围约2.7*3.6稍长T1稍长T2信号肿块影，部分边界欠清，信号欠均匀，增强后呈不均匀轻度强化，边界较前模糊，余肝未见异常信号。

3、基因检测：EGFR19外显子缺失突变，提示对靶向药物比较敏感

4、CEA数据为66.18

5、其余器官正常，无脑转移，无胸水。

为什么？老爸才52岁，一辈子从事教书育人的工作，与人为善，一直都是宁愿自己吃亏也不跟人红脸的老实人，不是说人善天不欺吗？老天，你怎么就这样瞎了眼，为什么不让我代替自己最亲最敬重的亲人去承受癌魔的痛苦。这一刻才发现自己的渺小和无力，拿着检查结果的那刻瞬间泪流雨下，顾不得旁人异样的眼神，身心崩溃。

一定要挽救老爸的生命，哪怕付出自己的一切！调节好自己的心情，做好老爸的引导、安慰工作，积极配合医生的治疗。

老爸身高175 体重77KG，吸烟20余年，身体属于比较强壮的那种，确诊以后依然只是咳嗽，无其它任何症状，实在想不通很少生病的人一生病就是这么个病，竟然还是晚期。

9月21号开始化疗，GP方案（吉西他滨 顺铂），血小板跟白细胞有所下降，各种副作用都有，头晕、皮疹、更严重的是呕吐，第5天有所好转，好在期间老爸逐渐接受了事实，并迅速调节好了心态，胃口也一直保持的很好。

9月27日第一次化疗结束，23日有幸到百草堂找到熊继柏教授开中药20副，并马上服用，期间，盗汗、口干症状得到缓解。

10月8日开始第二次化疗，化疗前2个教授摸了下淋巴结，欣喜的发现，肿块只有一点点了。依然是吉西他滨 顺铂，这次副作用有所减少，主要还是化疗期间有3天胃口不好，呕吐，有了第一次的经验，很快调节过来，老爸心态持续上升，天气好的时候一起出去散步，胃口依然很好，从确诊到今天，体重竟然还重了1KG。

10月21日，第二次化疗结束，挂号熊继柏教授复查，号脉查看舌苔，也说病情有所好转，老爸信心增强中，后又中药30副（辩证治疗，方子较第一次有所区别）。

从确诊到现在，老爸身体状况基本恢复到了病前，就是头发因为化疗后掉的厉害，咳嗽症状基本没有了，但有时候容易出汗，我们现在采取的主要还是化疗 中药 偏方 食物疗法 精神鼓励，在全家的共同努力下，老爸的精神状态也从最初的惊恐到现在的坦然面对，并逐步树立起跟癌魔斗争到底的决心。

治疗经过如下：

9月19-11月 GP方案化疗2个疗程

CEA 367.2 ,

CA153 (数据缺失）

CA199:6.51

CA125:11.69

左肺部原发肿块为2.2*1.7（确诊时为3.5*3.0），缩小37%，

锁骨淋巴结缩小41%，

肝左叶3.3*2.9（确诊时为3.6*2.7），缩小8%，

奇怪的是颈部左右两侧却多了2个5mm*5mm的小结节

联系到昨天CEA飙升300到361，看来2次化疗效果并不是很好，至少肝部没有很好的控制住，

已经购买了正版特罗凯，准备明天开始服用

2013年11月14起开始自费服用罗氏正版特罗凯

2013年12月11日，服用特罗凯第28天，昨天的CT复查结果（正版特罗凯26天，1个月）如下：

1、CEA： 67.25 ， 上月367.2 ， 降低81.6%，与确诊时的66.18基本持平；

CA125：12.62 ，上月11.69 ， 略升；

CA153: 8.43，上月53.62，大幅下降，回归正常值；

CA199: 7.24，上月6.51，略升；

2、左肺原发肿瘤：1.0*0.9cm,上月2.2*1.7cm，缩小55%，比确诊时缩小71.4%；

3、肝转移：2.8*1.8cm，上月3.3*2.9cm,缩小15%，比确诊时缩小32%；

4、双侧锁骨上淋巴结节同前；

5、CT怀疑胸椎、胸骨内多发结节状影（主治医生说特罗凯效果明显的时候不会出现骨转，开了MRI进一步检查）

这次的复查结果还是很满意的，基本达到了预期的效果，下午找医生开了2个月的处方，一分钱一分货，祈祷耐药来的更晚一些，加油！

2014年2月9日，服用特罗凯第88天（3个月），大年初十，今天到医院基本拿到了这次所有的复查结果：

1、CEA：20.24（比2月前下降69.9%）CA125：7.96（比2月前下降36.9%）CA153:4.16（比2月前下降50.6%）CA199:3.40（比2月前下降53%）；2、左肺原发肿块1.0cm*0.9cm(同2月前一致，无变化）；

3、肝左叶2cm*1.7cm（比2月前缩小28%）；

4、双侧锁骨上侧淋巴结消失、右颈部增大淋巴结消失，左颈增大淋巴结同前；

5、另外加做了个头部MR,确认了完全正常，偶尔的头晕排除了脑转，骨扫描因为没有显影药物，暂时没有做。

总的来说，这次的复查结果仍然是振奋人心的，可以打个90分，虽然原发肿块2个月来没有变化，但肝部转移灶明显缩小了，2次化疗 1月特都没有变化的锁骨上侧增大淋巴结这次已被完全压制，竟然消失不见了。唯一美中不足的是由于首次确诊时的病理标本不够了，不能够做EGFR-VEGF-HER2的免疫组化，这给靶向轮换带来了考验，回去再好好研究，请教下觅健的前辈再做决定，总的来说，这次的复查结果进一步坚定了老爸的信心，继续加油！

2014年3月12日，服用特罗凯第119天（4个月），上午做了骨扫描，下午拿到了血象、CT以及骨扫描的结果，CEA由于医院的失误竟然没有做，其他的结果一喜一忧，这次的复查来看：肺部仍然是同上月，保持在1.0cm*0.9cm的大小，可喜的是上个月还有2.0cm*1.7cm的肝部转移灶，这次复查竟然已经看不到了，CT室的医生说已经无法标明尺寸，真是天大的惊喜！

忧的是化疗、特罗凯靶向以来，一直没有做骨扫描，这次一做吓了一跳，双侧肩关节、右侧肱骨、左侧6、7、9后肋、第10胸椎、第4腰椎都有放射性稍高，虽然不排除骨质代谢异常，但骨转的可能性更大，一直想不明白，究竟是化疗2个疗程出现了骨转进展还是特罗凯效力如此好的状况下控制不住骨转？

王教授对比了2次骨扫描结果，说基本没很大变化，建议暂时不做处理，继续每月一针的唑来膦酸。老爸看到骨转的结果明显情绪很低落，也很着急，我看在眼里，疼在心里，到底是放疗还是上XL184？虽然目前骨转只是偶尔有一点疼痛，也许是老爸身体底子太好了，骨转虽然不会威胁生命，但如果不及时控制也会很麻烦，回去得好好思考下，不过肝部竟然能被特罗凯吃到看不到尺寸，真的值得庆祝！

2014年4月17日，开始领取特罗凯赠药！

2014年5月14日，服用特罗凯第182天（6个月），特罗凯赠药第28天，湖南省肿瘤医院复查：肺部原发肿块同2月前，保持在1.0cm*0.9cm；双侧锁骨上区及右颈部肿大淋巴结消失，左下颈部淋巴结维持原样；肝部低密度影同前，现未见明确显示；骨转同前无变化。CEA的结果：11.65，比三个月前的20.24又下降了42%，CA125：7.43 略降，CA153： 6.03 略升，CA199：5.06 略升。特罗凯仍然保持犀利的攻击力，虽然肺部第一个月大幅缩小后一直维持无变化，但能把原发吃到完全没有毕竟是小部分，有句话叫细水长流，感谢老天的眷顾，小考再次顺利过关！

2014年7月11日，服用特罗凯第240天（8个月），特罗凯赠药第86天，早晨8点吃过早餐后跟岳父母还有wendy嘟嘟告别，然后去省肿瘤医院拿到了CT以及CEA的复查结果：服用特罗凯刚好满8个月，CEA：11.05，2个月前11.65，下降0.6，下降幅度5.1%；CA125：5.11，2个月前7.43，同比下降19.5%；CA153：3.03，2个月前6.03，同比下降49.7%；CA199：4.61，2个月前5.06，同比下降8.9%。影像学复查结果：左肺下段原发同2月前1.0cm*0.9cm;肝左叶及骨转同2月前。总的来看，特罗凯依然发挥有着超预期的效果，8个月仍然体现着攻击效果，感谢老天的庇佑！