我们算alk阳性吗？一开始按照突变阴性治疗的，基因公司和医生都是这么跟我说的，报告我也看不懂。治疗方法是免疫➕化疗，结果出现3级免疫性肝炎。我自己翻以前病理和基因报告，发现病理说alk阳性，基因报告也显示有个和alk的融合相关的突变，但基因公司的意思是这个亚型并不对应靶向药。但主治看到后，她之前竟然没有细看！都不知道免疫组化里是阳性！她说免疫如果不行，可以试试alk的靶向药！请问我们这种情况是不是应该停了化疗，改用alk靶向药吗？还是继续化疗2周期后再挑战联合免疫药物？我们一化➕免疫效果还是不错的，肿标下降百分之五十，就是副作用也明显。

你们这是做的全基因检测测出来的吗？

试一试阿莱提尼吧，如果有效去投诉这个医生吧。

报告信息:ALK-VENTANA(加)，ALK(D5F3)(加)，指免疫组化使用的是罗氏VENTANA单克隆抗体，克隆号D5F3，检测ALK融合阳性。ALK的融合伴侣以EML4较多，其他能够与ALK发生融合的基因目前已发现有一百多种，除极少数ALK融合对靶向药不敏感，ALK靶向治疗对几乎所有的融合类型都有效。在已知的信息中免疫治疗对ALK融合突变有效率偏低，对ALK突变同时免疫高表达效果较好。目前的化疗免疫治疗有ALK病友使用过，治疗过程无法准确分辨是化疗效果还是免疫效果，最终确认为化疗作用。对于ALK中晚期的靶向和免疫选择:三期不可手术在放化疗后PDL1维持；检测ALK融合根据指南优先靶向治疗；靶向治疗效果不好，免疫表达高考虑尝试化疗联合免疫治疗。以上信息仅供参考～

EML4-ALK融合才可以吃ALK靶向药