注射用地西他滨住院押金多少
注射用地西他滨住院押金多少
地西他滨作为医保乙类抗肿瘤药，住院押金金额与医院级别、地区医保政策及患者参保类型直接相关。
- 三甲医院血液科常规押金：通常为10000-30000元，包含化疗前检查、药物费用及住院基础费用。
- 单周期药物费用：地西他滨（如达珂）每支规格为50mg，标准方案为20mg/m²/d，连续静脉输注5天。以体表面积1.7m²计算，每周期需约4支（200mg），药品费用约8000-12000元（视国产/进口及地区招标价）。
- 医保报销后自付：乙类药品通常需先自付10%-30%，剩余部分按住院比例报销，职工医保实际自付比例约为30%-50%，居民医保约为50%-70%。
- 总住院费用：单个化疗周期总费用（含护胃、止吐、抗感染等辅助用药）通常在15000-25000元，医保报销后患者实际承担5000-15000元。
建议办理住院前向医院医保办确认具体起付线与封顶线。
注射用地西他滨全名叫什么
该药物通用名称为注射用地西他滨（Decitabine for Injection），属于胞嘧啶核苷类似物，是去甲基化药物的代表品种。
- 原研商品名：达珂（Dacogen），由卫材/强生公司研发，2006年在美国获批用于骨髓增生异常综合征（MDS）。
- 国产仿制药：国内已有正大天晴、齐鲁制药、江苏豪森等企业通过一致性评价，商品名包括晴维可、齐普怡等，活性成分与原研一致。
- 药理分类：属于DNA甲基转移酶抑制剂（DNMTi），通过抑制DNA甲基化，重新激活抑癌基因表达，诱导白血病细胞分化凋亡。
- 规格标识：常见包装为50mg/瓶，需用10ml无菌注射用水复溶，最终浓度为5mg/ml，复溶后需在15分钟内完成输注配制。
临床处方与医保结算均以"注射用地西他滨"为唯一标准名称。
注射用地西他滨会伤肾吗
地西他滨本身无显著肾毒性，肾功能不全患者无需调整剂量，但治疗期间需警惕间接肾损伤风险。
- 药物代谢特性：地西他滨经肝脏胞嘧啶脱氨酶快速代谢，半衰期仅30-35分钟，不到1%以原型经肾脏排泄，肌酐清除率≥9ml/min即可正常使用。
- 说明书肾功能分级：轻中度肾功能损害（CrCl30-80ml/min）无需调整剂量；重度损害（CrCl**<30ml/min**）数据有限，建议权衡获益风险。
- 间接肾损伤风险：
- 肿瘤溶解综合征（TLS）：高肿瘤负荷患者化疗后可能出现高尿酸血症、高磷血症，导致急性肾损伤，需充分水化及别嘌醇预防。
- 合并用药：化疗期间常联用更昔洛韦/膦甲酸钠（抗病毒）或两性霉素B（抗真菌），这些药物具有明确肾毒性，需监测肌酐。
- 脓毒症相关肾损伤：MDS/AML患者化疗后骨髓抑制期长，粒细胞缺乏伴发热可能引发感染性休克，继发急性肾损伤。
- 监测建议：基线及每周期化疗前检查血肌酐、尿素氮、尿酸，尿量维持在>100ml/h（水化目标）。
肾功能正常者使用地西他滨无需过度担忧肾毒性，但需防范治疗相关并发症的连锁影响。
收藏
回复(0)举报
参与评论
评论列表
按投票顺序
相关推荐
热点推荐
2013-11-19 14:23:04
爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗，2次小化疗，以及35次放疗，上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来，有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初，拿到病例报告的时候，
2013-11-19 14:31:01
妈妈患肺癌已经有三年了，这三年来一直在接受治疗到现在，下面是妈妈检查以及治疗的过程。2010年10月，妈妈体检出肺癌IV期，纵隔淋巴转移，肝部转移，去省肿瘤医院复查，做了PET-CT，结果一样，省肿瘤
2013-11-19 15:04:43
2011年11月，妈妈被诊断肺癌，我在网上浏览了很多帖子，学到了很多，看到了一批又一批共同奋斗在抗癌战线上的战友。这15个月走下来，越来越体会到抗癌之路的艰辛，今天发个帖子，记录一下妈妈的治疗经过，也
热门帖子
今日推荐
