贝伐珠单抗住院押金多少
贝伐珠单抗住院押金多少
贝伐珠单抗为门诊或日间病房输注用药,通常无需住院,故不涉及住院押金。临床实际中,部分医院可能因输注安全要求安排短期留观,押金标准按各医院普通病房政策执行,一般1000-5000元不等,与药物本身无关。
费用核心在于药价。贝伐珠单抗(Bevacizumab)已纳入国家医保目录(乙类),100mg/4ml规格医保谈判价约1500元,400mg/16ml规格约5200元。按结直肠癌标准方案(7.5mg/kg,每2周1次),60kg患者单次需450mg,即使用400mg+100mg组合,单次费用约6700元,医保报销后自付比例因地区差异为30%-50%,单次实际自付约2000-3500元。年治疗费用(22-24次)经医保报销后约5万-8万元。
贝伐珠单抗全名叫什么
贝伐珠单抗全名为贝伐珠单抗注射液(Bevacizumab Injection),原研商品名安维汀(Avastin),属重组人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。
该药物通过特异性结合VEGF-A,阻断其与受体结合,抑制肿瘤血管生成。国内获批适应证包括:转移性结直肠癌、非小细胞肺癌、胶质母细胞瘤、肝细胞癌、上皮性卵巢癌/输卵管癌/原发性腹膜癌、宫颈癌。使用时需严格按适应证选择,禁用于胃肠穿孔病史、严重出血、未控制高血压及择期手术前4-6周患者。
贝伐珠单抗会伤肾吗
贝伐珠单抗本身无直接肾毒性,但存在特定肾脏风险需警惕。
- 蛋白尿:最常见肾脏相关不良反应,发生率约20%-30%,多为1-2级无症状蛋白尿。3级以上蛋白尿(肾病综合征水平)发生率约1%-3%,机制与VEGF抑制导致肾小球内皮细胞损伤、足细胞功能障碍有关。用药前需检测尿蛋白,尿蛋白≥2g/24h需暂停用药,肾病综合征或4级蛋白尿需永久停药。
- 高血压肾损伤:贝伐珠单抗可诱发或加重高血压(发生率约20%-30%),未控制的高血压(>150/100mmHg)为用药禁忌。持续高血压可导致继发性肾损害,用药期间需每周监测血压,血压控制目标<140/90mmHg。
- 血栓性微血管病(TMA):罕见但严重并发症,表现为高血压、蛋白尿、血小板下降及肾功能急性恶化,发生率<1%,需立即停药并血浆置换。
肾功能不全患者(肌酐清除率<30ml/min)缺乏充分研究数据,重度肾损不推荐使用。轻度至中度肾功能不全无需调整剂量,但需加强监测。联合铂类化疗时,需区分药物相关肾毒性,贝伐珠单抗与顺铂联用不增加肾毒性,但与靶向药物联用需谨慎评估。
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