注射用奥沙利铂住院押金多少
注射用奥沙利铂住院押金多少
住院押金金额取决于医院等级、地区医保政策及具体治疗方案,无法给出统一数字。三级甲等医院肿瘤科常规化疗住院押金通常在3000-10000元区间,部分医院实行"先诊疗后付费"或医保实时结算,实际预缴金额可能更低。
押金主要用于覆盖:化疗药物费用(奥沙利铂单支价格约200-600元,视规格和厂家而定)、住院床位费、输液及辅助治疗费用。单次含奥沙利铂的FOLFOX或XELOX方案化疗,总住院费用通常在5000-15000元,医保报销后自付比例约10%-30%。建议入院前向医院医保办确认:本地医保起付线、大病保险二次报销条件、以及是否需要办理特殊病种门诊备案。
注射用奥沙利铂全名叫什么
注射用奥沙利铂(Oxaliplatin for Injection)即其完整药品通用名,无更长的官方全称。该药属于第三代铂类抗肿瘤化合物,分子式为C₈H₁₄N₂O₄Pt,是顺铂和卡铂的结构类似物,但引入了二氨基环己烷(DACH)载体基团。
临床常见商品名包括:乐沙定(Eloxatin,赛诺菲原研)、艾恒、奥正南、齐沙等。规格主要有50mg/瓶、100mg/瓶两种冻干粉针剂,需用5%葡萄糖注射液溶解稀释(禁用生理盐水,氯离子会导致药物降解)。该药为国家医保乙类目录品种,限用于结直肠癌、胃癌等消化道肿瘤的一线或辅助化疗。
注射用奥沙利铂会伤肾吗
肾毒性风险显著低于顺铂,但非完全无风险。 奥沙利铂的肾脏安全性 profile 明显优于第一代铂类药物,严重肾功能不全(肌酐清除率<30ml/min)发生率<1%,常规剂量下极少引起剂量限制性肾损害。
具体特征如下:
- 与顺铂的本质区别:顺铂直接损伤肾小管,需强制水化利尿;奥沙利铂经非肾途径代谢,90%以上通过胆汁粪便排泄,肾脏负担极轻。
- 临床监测要求:用药前仍需评估肌酐清除率,轻度肾功能不全(Ccr 30-50ml/min)建议减量25%,中度(Ccr<30ml/min)禁用。治疗期间无需强制水化,但需定期监测血肌酐和电解质。
- 真正的剂量限制性毒性:周围神经毒性才是该药的主要不良反应,表现为急性冷敏感(接触冷物诱发喉痉挛、肢端麻木)和累积性感觉神经病变,与肾毒性无关。
- 罕见肾损伤情形:超大剂量使用、合并其他肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药)、或原有肾功能基线异常者,可能出现可逆性血肌酐升高。
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