盐酸伊立替康脂质体注射液（II）免费赠药政策

来源:觅健 2025-12-16 15:55:40

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关键词：盐酸伊立替康脂质体注射液慈善赠药转移性胰腺癌越优力中国癌症基金会

盐酸伊立替康脂质体注射液（II）免费赠药政策

目前，盐酸伊立替康脂质体注射液（II）尚未进入国家医保目录，但部分省市已将其纳入地方补充医保或慈善赠药项目。以“越优力”为代表的品牌，通过中国癌症基金会等慈善平台开展“患者援助项目”，对符合以下条件的患者提供阶段性免费赠药：

经病理确诊的转移性胰腺癌；
既往接受吉西他滨为基础的方案失败；
家庭年收入低于当地平均可支配收入的2倍；
在指定医院完成至少2个周期自费治疗后，评估临床获益。

援助模式多为“2+2、2续”：先自费2周期，赠2周期；后续每自费2周期，赠2周期，直至疾病进展或不可耐受。申请流程需在项目官网提交收入证明、病理报告、影像评估表，经医学与经济双重审核后，7个工作日内完成发药。

盐酸伊立替康脂质体注射液（II）是什么药

盐酸伊立替康脂质体注射液（II）是拓扑异构酶Ⅰ抑制剂伊立替康的脂质体制剂，商品名“越优力”。它将伊立替康包裹于约110nm的PEG化脂质双分子层中，以蔗糖八硫酸酯为内相沉淀剂，形成高浓度凝胶态药物核心，避免药物在循环中过早水解为SN-38，从而显著延长半衰期并提高肿瘤蓄积。

进入肿瘤细胞后，脂质体被羧酸酯酶降解释放伊立替康，后者进一步转化为活性代谢物SN-38，其抑制拓扑异构酶Ⅰ的活性是母药的1000倍，导致DNA双链断裂，诱导S期细胞凋亡。临床用于吉西他滨失败的转移性胰腺癌，与5-FU/LV联用，可将中位总生存期从4.9个月提升至6.1个月，疾病控制率提高1.7倍。

盐酸伊立替康脂质体注射液（II）是第几代靶向药物

该药不属于传统意义的“第几代靶向药物”。靶向药物通常指针对特定分子靶点（如EGFR、HER2、VEGF）的小分子或单抗，而盐酸伊立替康脂质体注射液（II）的活性源于拓扑异构酶Ⅰ抑制，靶点普遍存在于增殖细胞，缺乏高选择性，因此归类为细胞毒化疗药物。

然而，凭借脂质体载药技术，它实现了被动靶向：利用肿瘤组织EPR效应（高通透性与滞留效应），使药物在瘤内浓度提高3-5倍，外周毒性降低30%。从这个角度看，可视为“化疗药物靶向递送1.0代”，即以纳米载体实现器官/组织层面靶向，但尚未达到分子水平的精准识别。

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