甲磺酸阿帕替尼片赠药政策2025最新消息

甲磺酸阿帕替尼片赠药政策2025最新消息

甲磺酸阿帕替尼片医保报销吗

1. 既往至少接受2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌；
2. 晚期肝细胞癌的二线及以上治疗。
   不符合上述诊断或治疗线次的用药，医保基金不予支付。各地报销比例50%-80%不等，职工医保普遍高于居民医保，低保、特困人群还可叠加医疗救助。

甲磺酸阿帕替尼片的医保报销流程是怎样的

1. 住院场景：药品费用直接并入住院总费用，出院时按住院比例一站式结算，无需额外申请。
2. 门诊慢特病：先凭病理、影像、既往治疗记录等材料到医保局办理“门慢”或“门特”资格，审核通过后，在定点医院门诊开药即可即时结算，报销比例与住院一致。
3. 双通道外购：若医院临时缺药，可由具有处方权的肿瘤专科医师填写《外购处方及审批表》，经医院医保办盖章后，到医保定点药店购药，先行垫付再回院报销，报销比例一般为60%-75%，不累计起付线。