阿可替尼胶囊1月1日能纳入医保吗

阿可替尼胶囊1月1日能纳入医保吗

阿可替尼胶囊的使用说明

1. 作用机制：高选择性布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，阻断异常B细胞受体信号通路，抑制套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病（CLL）及小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）的增殖与存活。
2. 适应症：
   • 既往接受过≥1种系统治疗的成人MCL；
   • 伴或不伴17p缺失的成人CLL/SLL。
3. 规格与贮存：100mg硬胶囊，60粒/盒；阴凉干燥处避光保存，室温≤25℃。
4. 禁忌与相互作用：
   • 禁与强效CYP3A抑制剂或诱导剂、质子泵抑制剂同用；
   • 如需合用H2受体拮抗剂，应先服阿可替尼，间隔2小时后再用胃药。
5. 不良反应监测：常见头痛、腹泻、出血、中性粒细胞减少；3级以上毒性出现时应暂停给药并按阶梯减量，第4次复发即永久停药。

阿可替尼胶囊用法用量

• 标准剂量：100mg口服，每12小时1次，可与食物同服或空腹，整粒吞服并用≥250ml水送服，禁止掰开、咀嚼或溶解。
• 治疗持续时间：直至疾病进展或出现不可耐受毒性；若与奥比妥珠单抗联合，第1周期起用阿可替尼，第2周期加入奥比妥珠单抗，剂量不变。
• 漏服处理：漏服≥3小时则跳过该次，下一剂按原间隔继续；若呕吐无需补服。
• 减量方案：
  • 第1–2次≥3级毒性：暂停，恢复后100mg每日两次；
  • 第3次：恢复后100mg每日一次；
  • 第4次：终止治疗。
• 特殊人群：轻–中度肾损伤无需调整；重度肾损伤（CrCl＜30ml/min）或透析患者慎用，需权衡获益-风险并加强监测。