甲磺酸阿帕替尼片是什么药
甲磺酸阿帕替尼片是什么药
甲磺酸阿帕替尼片是一种口服小分子酪氨酸激酶抑制剂，高度选择性作用于血管内皮生长因子受体-2（VEGFR-2），通过阻断肿瘤血管生成信号通路，切断肿瘤血供，从而抑制肿瘤生长与转移。该药由恒瑞医药自主研发，2014年获批上市，适应症覆盖：
- 既往至少接受过2种系统化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌；
- 既往接受过至少一线系统性治疗后失败或不可耐受的晚期肝细胞癌。
临床定位：三线及三线以上治疗，延长中位总生存期55天、中位无进展生存期25天，严重不良反应率低，耐受性良好。
甲磺酸阿帕替尼片医保报销吗
已纳入国家医保乙类目录，2025年谈判后最新支付标准：
- 250mg/片 115元
- 375mg/片 156.86元
- 425mg/片 172.63元
报销条件：需符合说明书适应症，即晚期胃癌或肝癌经标准治疗失败后使用；gBRCA突变HER2阴性晚期乳腺癌新增适应症也已通过2025年医保形式审查，有望进一步扩大报销范围。
甲磺酸阿帕替尼片起效时间
首次给药后1–2周即可在循环血管内皮生长因子水平下降、肿瘤血流灌注减少等生物标志物上观察到抗血管生成活性；临床症状缓解或影像学缩小多在4–6周出现，部分患者需8–12周达到最佳疗效。
用药提示：每日固定时间口服，推荐起始剂量500mg，若出现高血压、蛋白尿或手足综合征，可阶梯式减量至250mg，以平衡疗效与毒性。
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