硫培非格司亭注射液是什么药
硫培非格司亭注射液是什么药
硫培非格司亭注射液是一种聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（PEG-rhG-CSF），属于长效集落刺激因子家族。其活性成分为硫培非格司亭，分子量约39kD，通过将重组人G-CSF与20kD聚乙二醇交联而成，显著延长半衰期，每周期仅需单次皮下注射即可维持疗效 。
适应症定位：仅用于成年非髓性恶性肿瘤患者，在接受易导致发热性中性粒细胞减少症的骨髓抑制性化疗时，降低感染发生率。该药不用于造血干细胞移植的外周血祖细胞动员 。
给药方式：皮下注射，每个化疗周期结束48小时内给予固定剂量6mg或按体重100μg/kg个体化给药；严禁静脉或口服使用 。
硫培非格司亭注射液医保报销吗
硫培非格司亭注射液已纳入2024版国家医保目录（乙类），协议有效期至2025年12月31日。医保支付设有严格限定：仅前次化疗曾发生重度中性粒细胞减少合并发热的患者方可报销 。
支付标准（2024-2025年）：
- 1.0mg(4.0×10⁷U)/0.5mL/支（预充式）：1437.65元
- 2.0mg(8.0×10⁷U)/1.0mL/支（预充式）：2437.00元
报销比例因地而异：
- 职工医保：70%-80%
- 居民医保：50%-60%
患者需在定点医疗机构凭处方及诊断证明购药，方可刷卡结算 。
硫培非格司亭注射液起效时间
药代动力学显示，健康志愿者单次皮下注射100μg/kg后，达峰时间（Tmax）约22h，半衰期约40h；非小细胞肺癌患者同剂量下半衰期进一步延长至约56h，呈现剂量依赖性非线性暴露特征 。
临床起效逻辑：药物与骨髓造血细胞表面G-CSF受体结合后，迅速刺激中性粒细胞增殖、分化与释放。由于半衰期长，给药后24h内即可观察到中性粒细胞计数回升，第3-4天升至峰值，从而在下一个化疗周期前有效构筑免疫防线 。
使用时机决定疗效：必须在化疗结束后24-48h内注射，提前或延后均可能降低预防效果；禁止在化疗前14d至化疗后24h内给药，以免加重骨髓抑制 。
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