吉西他滨的医保支付范围有哪些

吉西他滨的医保支付范围有哪些

• 胰腺癌：仅限局部晚期或转移性病例，且需与尼妥珠单抗等靶向药联合使用方可报销。
• 非小细胞肺癌：需为不可手术切除的ⅢB/Ⅳ期，并含铂两药方案中明确包含吉西他滨。
• 乳腺癌、卵巢癌：仅限复发或转移阶段，且既往未使用过同类药物。
  各地医保局可对联合用药、疗程次数增设附加条件，实际报销比例**40%-70%**不等，需以当地细则为准。

吉西他滨的价格是多少

• 国产仿制药（集采中标）：0.2g/支50-100元，1g/支200-400元。
• 进口原研（礼来等品牌）：0.2g/支约400元，1g/支约1000元；部分省份因集采落选，医院渠道售价仍维持1000-1200元/支。
  以4-6周期标准方案计算，若每次使用1g×3支，国产药全疗程自费约3000-6000元，进口药可达15000-20000元；医保报销后，患者实际负担可再降40%-70%。

吉西他滨的推荐剂量是多少

• 非小细胞肺癌：1000mg/m²，第1、8天给药，3周重复，共4-6周期。
• 胰腺癌：1000mg/m²，第1、8、15天给药，4周重复；与尼妥珠单抗联用时，吉西他滨剂量不变，靶向药按400mg/m²每周给药。
• 乳腺癌/卵巢癌：1250mg/m²，第1、8天给药，3周重复。
  剂量需根据血液学毒性调整：若中性粒细胞<0.5×10⁹/L或血小板<50×10⁹/L，下一周期剂量减少25%；若肝肾功能异常，CrCl<30mL/min时剂量减半。