盐酸多柔比星是什么?有什么用

盐酸多柔比星是什么

盐酸多柔比星是一种广谱抗肿瘤抗生素类药物,化学名为10-[(3-氨基-2,3,6-三去氧-α-L-来苏己吡喃基)-氧]-7,8,9,10-四氢-6,8,11-三羟基-8-(羟乙酰基)-1-甲氧基-5,12-萘二酮的盐酸盐。它通过插入DNA双链,干扰DNA的合成、RNA合成以及蛋白质合成,从而抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。此外,盐酸多柔比星还具有抗有丝分裂作用,能够阻止肿瘤细胞的分裂。

盐酸多柔比星的副作用

盐酸多柔比星的副作用较为多样,主要包括以下几个方面:

  1. 骨髓抑制:这是盐酸多柔比星的主要副作用之一。用药后白细胞通常在10~14天降至最低点,大多在三周内逐渐恢复。此外,贫血和血小板减少也可能发生,但一般不严重。

  2. 心脏毒性:可表现为一过性心电图改变,如室上性心动过速、室性期前收缩及ST-T改变。在累积剂量超过400mg/m²时,患者可能出现延迟性心肌病变,甚至急性充血性心力衰竭。

  3. 消化道反应:常见症状包括恶心、呕吐、食欲减退、口腔黏膜红斑和溃疡。部分患者还可能出现腹泻。

  4. 脱发:脱发的发生率较高,通常在治疗开始后的几周内出现,但停药后1~2个月可恢复。

  5. 皮肤反应:可能出现皮疹、瘙痒、掌-足底红斑性感觉迟钝等。

  6. 局部反应:注射部位可能出现静脉炎或血栓性静脉炎,药物外渗可能导致局部组织溃疡和坏死。

  7. 其他:少数患者可能出现发热、肝功能异常、蛋白尿、甲床色素沉着、过敏反应等。

盐酸多柔比星的适合人群

盐酸多柔比星适用于多种恶性肿瘤的治疗,包括但不限于以下疾病:

  1. 急性白血病:包括淋巴细胞性和粒细胞性白血病。

  2. 恶性淋巴瘤

  3. 乳腺癌

  4. 肺癌:包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。

  5. 卵巢癌

  6. 骨及软组织肉瘤

  7. 肾母细胞瘤

  8. 膀胱癌、甲状腺癌、前列腺癌、头颈部鳞癌、睾丸癌、胃癌、肝癌等

此外,盐酸多柔比星还可用于治疗某些感染性疾病。然而,由于其较强的毒副作用,使用时需严格遵循医嘱,并在专业医生的指导下进行。

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