吉西他滨化疗方案怎么选?一起看看指南怎么说

化疗是胰腺癌的主要治疗方案之一,也是除了手术之外的“金标准”。经历过化疗的患者应该都对吉西他滨这一药物不陌生。吉西他滨到底适合谁用、该怎么用,让我们来看看最新版的权威教科书《NCCN胰腺癌指南》怎么说。

 
首先我们来明确下表格中各方案的推荐等级从高到底排序:
Category 1:有高级别证据支持,所有专家达成共识推荐
Category 2A :有稍低级别证据支持,所有专家达成共识推荐
Category 2B:有稍低级别证据支持,部分专家达成共识推荐
Category 3:任何级别证据支持,存在较大争议。



图片来源:NCCN指南.2020版



吉西他滨单药



  • 可手术切除的辅助化疗1级推荐
  • 局部晚期患者且身体情况较差1级推荐
  • 已转移但是身体情况好的患者1级推荐
  • 使用过5FU治疗或身体情况较差的患者的二线治疗1级推荐



吉西他滨+白蛋白紫杉醇



  • 交界可切除手术患者的新辅助化疗
  • 局部晚期患者
  • 已转移的患者1级推荐
  • 已使用过5FU的患者二线治疗



 吉西他滨+厄洛替尼



  • 局部晚期患者

  • 已转移的患者1级推荐
  • 已使用过5FU的患者二线治疗



吉西他滨+顺铂



    必须有BRACA1/2突变的

  • 交界可切除、局部晚期和已转移的患者
  • 已使用过5FU治疗的患者二线治疗


吉西他滨+卡培他滨



  • 可手术切除的患者辅助化疗1级推荐

  • 局部晚期患者

  • 已转移的患者


固定剂量吉西他滨



  • 局部晚期或已转移的身体状况较差的患者2B级推荐
  • 身体情况较差的患者二线治疗2B级推荐


GTX(吉西他滨+多希他赛+卡培他滨)



  • 局部晚期或已转移的身体状况较差的患者2B级推荐



封面来源:摄图网

责任编辑:胰腺癌关爱君

参考文献:NCCN胰腺癌指南2020版


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