顺铂注射液能长期吃吗
顺铂注射液能长期吃吗
顺铂注射液不能长期口服，也不建议长期使用。该药为静脉滴注的金属铂类化疗药物，说明书明确限定仅可通过静脉、动脉或腔内途径给药，无口服剂型，因此不存在“长期吃”的概念。临床方案通常以3–4周为一个周期，每个周期给药1–5次，连续周期数由肿瘤类型、疗效及毒性共同决定，但累积剂量越高，肾毒性、耳毒性、骨髓抑制等不可逆损伤的风险越大。当血清肌酐>0.14mmol/L 或血小板<10万/mm³ 时，必须暂停下一周期。换句话说，“能用多久”取决于机体对毒性的耐受阈值，而非无限期维持。
顺铂注射液效果怎么样
顺铂被公认为广谱高效的基石化疗药，单药客观缓解率在小细胞肺癌可达25%–35%，睾丸癌>80%，卵巢癌>60%；与依托泊苷、紫杉醇等联用时，中位生存期可延长4–10个月。其机制为与DNA形成链间/链内交联，阻断转录与复制，对缺氧细胞同样有效，因此也用于放疗增敏。疗效评估通常在2个周期后通过影像学与肿瘤标志物判断，若出现进展即换方案。值得注意的是，初始敏感并不代表可持续获益，多次复发后易出现铂类耐药，需改用卡铂、奥沙利铂或靶向免疫治疗。
顺铂注射液的功效和作用
- 核心功效：破坏DNA双链，诱导肿瘤细胞凋亡，属周期非特异性细胞毒药物。
- 适应症覆盖：小细胞与非小细胞肺癌、睾丸癌、卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、肉瘤、头颈鳞癌、食管癌及恶性淋巴瘤。
- 辅助作用：与放疗同步可增强射线对DNA的损伤；术前新辅助可缩小肿瘤体积，提高R0切除率；术后辅助可清除微转移灶，降低复发风险。
- 剂量范式：单剂50–120mg/m²每4周1次，或15–20mg/m²连用5天，每3–4周重复，总累积剂量一般不超过800mg/m²，以减轻肾毒与耳毒。
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