注射用氨磷汀会有哪些副作用

注射用氨磷汀会有哪些副作用

低血压是最常见且最需要警惕的不良反应,发生率可达62%,多发生在滴注后20-25分钟,通常为一过性,5-15分钟内可自行缓解;若收缩压下降幅度过大或伴随头晕、冷汗、视物模糊,需立即中断输注,采取平卧位并补液处理
恶心呕吐发生率超过90%,且可能为重度。临床研究显示,联合顺铂化疗时,重度呕吐比例由未用氨磷汀的10%升至19%;头颈放疗时,重度呕吐比例由1%升至8%,因此输注前必须联合高效止吐方案(如5-HT3受体拮抗剂+地塞米松)
低钙血症与药物药理作用直接相关,约1%-10%患者出现血钙下降,可表现为口唇麻木、肌肉痉挛或心律失常;对肾病综合征、甲状旁腺功能减退等高危人群,应在用药前、后监测血钙,必要时静脉补钙
皮肤及过敏反应总体发生率<1%,但可出现Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症等致命性皮疹;用药后数小时至数周内若出现发热、面部肿胀、皮肤剥脱,应立即停药并启动抢救流程
其他常见一过性反应包括:面部潮红、喷嚏、呃逆、乏力、嗜睡;注射部位疼痛、硬结;罕见癫痫样发作、心梗、呼吸骤停,多与前述低血压或过敏事件重叠

注射用氨磷汀报销后多少钱

国家医保目录(2023版)将注射用氨磷汀纳入乙类,限用于“降低顺铂所致肾毒性”或“头颈部放疗≥75%双侧腮腺暴露”两种情形;先行自付比例由各省确定,常见为10%-30%。
中标价格:0.5g/瓶规格在最新一轮国家集采中的中标均价约147元,各地招标平台可查询到的区间大致为135-155元/瓶
报销后患者自付计算示例(以自付比例20%、无起付线、医保报销80%计):
147元×20%=29.4元(先行自付部分)
(147-29.4)×20%=23.52元(医保统筹后个人再付部分)
合计患者现金支出≈53元/瓶;若参保地执行15%自付比例,则自付约45元/瓶。
实际费用受医院等级、医保类型(职工/居民)、是否门特慢病结算等影响,可在就诊医院医保窗口获取精确金额。

注射用氨磷汀成分

活性成分为氨磷汀,化学名称:2-[(3-氨基丙基)氨基]-乙硫醇磷酸二氢酯三水合物;分子式C₅H₁₅N₂O₃PS·3H₂O,分子量268.27;呈白色或类白色结晶性粉末,需避光、2-8℃冷藏
辅料仅含甘露醇,作为冻干支撑剂,不含防腐剂或其他离子成分,因此复溶后需单独通道输注,避免与含钙、含镁溶液配伍产生沉淀
药理活性源于体内转化:氨磷汀本身无直接细胞保护作用,在碱性磷酸酶作用下快速脱磷酸,生成游离巯基化合物WR1065及其二硫形式WR33278,两者通过清除自由基、与铂类或放射线产生的活性中间体结合,实现正常组织选择性保护

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