酒石酸长春瑞滨软胶囊1月1日能纳入医保吗
酒石酸长春瑞滨软胶囊1月1日能纳入医保吗
2025年1月1日起，酒石酸长春瑞滨软胶囊已正式纳入国家医保乙类目录，患者可按规定比例报销。各地执行细节略有差异，普遍先自付10%~30%，剩余部分再由医保基金支付50%~70%。需携带医保卡、肿瘤专科处方及病理诊断证明，在定点医疗机构或药店购药方可即时结算；若就诊医院暂未上线新医保编码，可凭发票回参保地手工报销。
2025年1月1日起，酒石酸长春瑞滨软胶囊已正式纳入国家医保乙类目录，患者可按规定比例报销。各地执行细节略有差异，普遍先自付10%~30%，剩余部分再由医保基金支付50%~70%。需携带医保卡、肿瘤专科处方及病理诊断证明，在定点医疗机构或药店购药方可即时结算；若就诊医院暂未上线新医保编码，可凭发票回参保地手工报销。
酒石酸长春瑞滨软胶囊的使用说明
适应症：不可手术切除的局部晚期或转移性非小细胞肺癌、转移性乳腺癌的单药或联合化疗。
性状：浅棕色或粉红色软胶囊，内容物为澄清粘稠溶液，规格常见20mg、30mg。
禁忌：妊娠、哺乳期、严重骨髓抑制、粒细胞＜500/mm³、对长春花生物碱过敏者禁用。
核心警示：
适应症：不可手术切除的局部晚期或转移性非小细胞肺癌、转移性乳腺癌的单药或联合化疗。
性状：浅棕色或粉红色软胶囊，内容物为澄清粘稠溶液，规格常见20mg、30mg。
禁忌：妊娠、哺乳期、严重骨髓抑制、粒细胞＜500/mm³、对长春花生物碱过敏者禁用。
核心警示：
- 仅可口服，整粒吞服并与食物同服，禁止咀嚼或吮吸，以防口腔黏膜炎。
- 治疗期间每周监测血常规，出现粒细胞＜500/mm³、血小板＜50×10⁹/L、3级及以上腹泻或神经毒性须暂停用药。
- 与CYP3A4强抑制剂或诱导剂合用会显著改变血药浓度，合并用药需调整剂量或避开。
酒石酸长春瑞滨软胶囊用法用量
单药方案：
单药方案：
- 启动剂量60mg/m²，每周1次，连用3周停1周，4周为1周期。
- 若前3次给药期间嗜中性粒细胞未低于500/mm³且未超过1次落在500–1000/mm³，可将剂量递增至80mg/m²维持；若出现骨髓抑制则退回60mg/m²或暂停。
联合化疗示例：
- 非小细胞肺癌：第1、8天口服60mg/m²，第1天静脉输注顺铂80mg/m²，每3周重复；第2周期起长春瑞滨可上调至80mg/m²。
- 转移性乳腺癌：第1、8天口服60mg/m²，第1天静脉输注表柔比星75mg/m²，每3周重复；耐受良好者第2周期长春瑞滨可调至80mg/m²。
剂量上限：无论体表面积多大，60mg/m²周剂量不超过120mg，80mg/m²周剂量不超过160mg。
遗漏处理：若距下次服药≥3天可立即补服；不足3天则跳过该次，按原计划继续，严禁双倍补服。
遗漏处理：若距下次服药≥3天可立即补服；不足3天则跳过该次，按原计划继续，严禁双倍补服。
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