利厄替尼片2025纳入医保了吗

利厄替尼片2025纳入医保了吗

截至2025年11月,利厄替尼片尚未进入国家医保目录。尽管其通过初审形式审查、企业提交谈判申请,并在申报材料中强调对奥希替尼等目录内品种的“优化替代”价值,但官方7月公布的《申报公示》及后续谈判结果均显示其仍处医保门外。患者目前需全自费购买,80mg×20片规格零售价约6800元,最低渠道价7568元

利厄替尼片用法用量

利厄替尼为第三代EGFR-TKI,适用于既往EGFR-TKI治疗失败且T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。标准方案为:
  • 口服,每日一次,每次100mg,整片吞服,空腹或餐后均可,建议固定时间服药;
  • 持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性;
  • 若漏服≥4h可补服,否则跳过,严禁加倍补服
  • 出现间质性肺病、3级肝毒性等严重不良反应时,依次减量至75mg/日、50/日或暂停
  • 避免联用CYP3A强抑制剂/诱导剂及葡萄柚类食物,以防血药浓度剧烈波动

利厄替尼片起效时间

临床注册研究显示,利厄替尼在T790M阳性患者中客观缓解率(ORR)>60%中位无进展生存期(mPFS)约11-12个月。实际用药后,大部分患者在4-6周内出现肿瘤缩小或症状改善,但个体差异明显;脑转移人群因药物颅内浓度高,神经系统症状缓解可能更早显现。若12周后仍无影像学或临床获益,需考虑耐药机制并调整治疗方案。

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