哌柏西利价格
哌柏西利价格
原研哌柏西利（辉瑞爱博新）在2023年纳入国家医保目录后，终端支付价大幅下调，目前主流规格每盒21粒的医保后价格区间如下：75mg约2891.7元，100mg约3604.2元，125mg约4275.6元。若选择海外仿制药，孟加拉伊思达版约2500元/盒，碧康版约4000元/盒；印度版因渠道差异报价最高，可达8700元/盒。值得注意的是，国内药房实际零售价仍可能高于医保支付价，且仿制药需通过正规跨境医疗平台购买，避免买到假冒产品。
哌柏西利是治什么的
哌柏西利属于CDK4/6抑制剂，获批适应症聚焦在激素受体（HR）阳性、HER2阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。临床使用分两条主线：一是与芳香化酶抑制剂（如来曲唑）联用，作为绝经后女性或男性患者的初始内分泌治疗；二是与氟维司群联用，用于既往内分泌治疗后进展的患者。简言之，只要乳腺癌细胞依赖激素信号生长且未出现HER2过表达，哌柏西利就能通过阻断细胞周期“刹车”CDK4/6，让癌细胞停滞在G1期，从而抑制肿瘤继续分裂。
哌柏西利的功效和作用
核心机制：选择性抑制CDK4/6→阻断Rb蛋白磷酸化→E2F转录因子无法释放→细胞周期停滞于G1/S边界，癌细胞增殖受阻。
临床获益：
- 延长无进展生存期（PFS）：PALOMA-2研究中，哌柏西利＋来曲唑组中位PFS达到24.8个月，较单用内分泌组延长约10个月。
- 提高客观缓解率：联合方案使肿瘤显著缩小比例提升至55%左右，优于传统内分泌单药。
- 克服内分泌耐药：PALOMA-3试验证实，即使既往内分泌失败，哌柏西利＋氟维司群仍能将中位PFS延长至9.5个月，而对照组仅4.6个月。
- 维持生活质量：口服给药、骨髓毒性可控，多数患者可在门诊完成治疗周期，避免化疗带来的脱发、严重呕吐等不良反应。
常见不良反应：中性粒细胞减少最为突出（发生率约60%–80%），但3/4级发热性粒缺低于5%；其余如疲劳、腹泻、口腔黏膜炎等多为1–2级，通过对症支持或剂量调整即可缓解。
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