甲磺酸伏美替尼片作用及注意事项
甲磺酸伏美替尼片作用及注意事项
甲磺酸伏美替尼片是一种蛋白激酶抑制剂，主要用于治疗既往经表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌（NSCLC）成人患者。
作用机制：该药物通过抑制EGFR T790M突变的活性，从而抑制癌细胞的增殖和扩散，达到治疗肺癌的目的。
用法用量：口服，每日一次，每次2片。
不良反应：常见不良反应包括转氨酶升高、上呼吸道感染、咳嗽（发生率均在15%左右），腹泻的发生率较低（6.0%），≥3级的腹泻为0.4%。
注意事项：
- 患者在使用过程中需定期进行肝功能检查，因为可能会出现转氨酶升高的情况。
- 若出现严重的不良反应，如3-5级不良事件，应及时就医。
- 孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎，应权衡利弊后使用。
依维莫司片的适应症
依维莫司片是一种mTOR抑制剂，具有广泛的临床应用，其适应症包括：
- 胰腺神经内分泌瘤：用于不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。
- 胃肠道或肺源神经内分泌肿瘤：适用于无法手术切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的、进展期非功能性胃肠道或肺源神经内分泌肿瘤患者。
- 结节性硬化症相关疾病：包括不需立即手术治疗的结节性硬化症相关的肾血管平滑肌脂肪瘤（TSC-AML）成人患者，以及不能手术的结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星型细胞瘤的患者。
依维莫司片医保报销条件
依维莫司片已纳入国家医保乙类目录，报销比例通常为50%-70%，具体由地方政策决定。报销需满足以下条件：
- 适应症限制：仅限上述特定适应症。
- 必需材料：需提供基因检测报告（如适用）、病理诊断证明、医生处方等。
- 处方来源：需由专科医生开具处方，并在定点医院或药店凭处方购药，直接医保结算。
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