瑞厄替尼作用及注意事项

来源:觅健 2025-08-05 22:20:19

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关键词：瑞厄替尼EGFR-TKI非小细胞肺癌血肌酸磷酸激酶QT间期延长

瑞厄替尼作用及注意事项

瑞厄替尼是一种表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。其作用机制是通过抑制EGFR激酶的活性，阻止癌细胞的增殖和扩散，从而达到治疗肿瘤的效果。

在使用瑞厄替尼时，需注意以下事项：

血肌酸磷酸激酶升高：使用瑞厄替尼可能会导致血肌酸磷酸激酶升高，应在医师或药师指导下进行监测，发现异常应及时给予对症治疗。
QT间期延长：需关注QT间期延长的风险，特别是在有QT间期延长病史或正在使用可能延长QT间期药物的患者中。
间质性肺病：虽然瑞厄替尼的间质性肺病发生率较低，但仍需警惕，一旦出现相关症状，应立即就医。
药物相互作用：瑞厄替尼不建议与强效和中效CYP3A4抑制剂或诱导剂联合使用，同时治疗期间应慎用为BCRP敏感底物的窄治疗窗药物。

舒沃替尼怎么吃

舒沃替尼的服用需严格遵循医生指导，常规推荐剂量为每日一次，每次300毫克，口服时需空腹或随餐整片吞服，不可掰开或咀嚼。具体服用方法如下：

剂量与频率：通常为每日一次，每次300毫克（具体剂量以处方为准），需固定时间服用以维持血药浓度稳定。
服用方式：空腹服用时，应在餐前1小时或餐后2小时服用，避免食物影响吸收；随餐服用时，若出现胃肠道不适，可与低脂餐同服，但需固定方式（空腹或随餐二选一）。
漏服处理：若漏服时间距离下次用药＞12小时，可尽快补服一次；若距离下次用药≤12小时，跳过本次剂量，不可双倍服用。
剂量调整：若出现≥3级不良反应（如肝损伤、出血等），需暂停用药，恢复后可能调整剂量至200毫克或更低。

舒沃替尼的作用

舒沃替尼是一种EGFR/HER2 ex20ins抑制剂，对于EGFR外显子20插入突变以及HER2外显子20插入突变都具有较强的选择性。其药理作用主要体现在以下几个方面：

对多种突变体的抑制活性：舒沃替尼对EGFR20号外显子插入突变、敏感突变、T790M耐药突变和罕见突变体，EGFR野生型，以及人表皮生长因子受体2（HER2）20号外显子插入突变体均具有抑制活性。
药代动力学特点：舒沃替尼的半衰期较长，约为50小时，患者每日一次口服300mg舒沃替尼15天内可达到稳态血浆浓度。