利妥昔单抗一天的用法

利妥昔单抗一天的用法

• 非霍奇金淋巴瘤（NHL）：
  • 初治滤泡性B细胞NHL：375mg/m²体表面积，于化疗周期第1天给药，最多8次。
  • 弥漫大B细胞NHL：375mg/m²体表面积，于化疗周期第1天给药。
  • 复发性/难治性低级别或滤泡性B细胞NHL：375mg/m²，每周1次，连续4周。
• 慢性淋巴细胞白血病（CLL）：
  • 首剂：375mg/m²（FC化疗前1天）。
  • 后续剂量：500mg/m²于化疗周期第1天（第2-6周期）。
• 类风湿性关节炎（RA）：
  • 诱导治疗：1000mg/次，间隔2周输注2次。
  • 维持治疗：每24周1次（最短间隔16周）。
• 系统性红斑狼疮（SLE）：
  • 常用方案：1000mg，间隔2周，共2次。
  • 其他方案：375mg/m²，每周1次，连续4周。

利妥昔单抗使用注意事项

• 输注前预处理：每次输注前需预服对乙酰氨基酚和抗组胺药；RA患者需加用甲泼尼龙（100mg，静脉注射）。
• 输注速率调整：
  • 首次输注：初始速率50mg/h，每30分钟递增50mg/h，最大400mg/h。
  • 后续输注：初始速率100mg/h，每30分钟递增100mg/h，最大400mg/h。
• 禁忌症：
  • 对利妥昔单抗或类似抗体药物过敏的患者禁用。
  • 活动性严重感染的患者禁用。
  • 存在严重心血管疾病的患者，特别是在发生心脑血管意外或心肌梗死后不久禁用。
• 特殊人群：
  • 孕妇及哺乳期妇女：仅在明确需要时使用。
  • 儿童用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。
  • 老年用药：老年患者需根据身体状况调整剂量。

利妥昔单抗能报销吗

• 定点医疗机构：患者需在医保定点医疗机构就医购药。
• 适应症及用药规范：所患疾病和使用的药物需符合当地医保报销政策的具体要求。
• 报销比例：各地区的报销比例有所不同，一般在50%~70%之间。