来特莫韦片是口服药吗

药品基本信息

药品信息概要:来特莫韦片,西药名。为抗病毒药。本品用于接受异基因造血干细胞移植(HSCT)的巨细胞病毒(CMV)血清学阳性的成人受者[R ]预防巨细胞病毒感染和巨细胞病毒病。

通用名称:来特莫韦片

处方类型:处方药

医保类型:医保乙类

参考价格:7550.00元-15800.00元

药品详细信息

药物相互作用:

其他药物对来特莫韦的影响

来特莫韦为有机阴离子转运多肽1B1/3(OATP1B1/3)和P-糖蛋白(P-gp)转运体和UDP-葡糖醛酸糖基转移酶1A1/3(UGT1A1/3)酶的底物。本品与OATP1B1/3转运体抑制剂联用可能会导致来特莫韦血浆浓度升高。本品与环孢素(一种P-gp和OATP1B13的有效抑制剂)联用时,本品的推荐剂量为240mg每日一次(参见【用法用量】)。

不建议本品与转运体(如P-gp)和/成酶(如UGT)的强效和中效诱导剂联用,因为此类联合用药可能会降低本品的血浆浓度(参见表3)。

利福平与本品联用,初始时会导致来特莫韦的血浆浓度升高(由于利福平对OATP1B1/3的抑制作用),该升高不具有临床意义,若继续联用利福平,会导致来特莫韦的血浆浓度出现具有临床意义的下降(参见表5)。

来特莫韦对其他药物的影响

本品与咪达唑仑联用会导致咪达唑仑血浆浓度升高,提示来特莫韦是CYP3A的中度抑制剂。本品与CYP3A底物药物联用时,可能会导致联用的CYP3A底物药物的血浆浓度出现具有临床意义的升高(参见【禁忌】、【注意事项】和表3)。

来特莫韦是OATP1B1/3转运体的抑制剂。本品与OATP1B1/3转运体底物药物联用可能会导致联用的OATP1B13底物的血浆浓度出现具有临床意义的升高(参见表3)。

已知和其他潜在药物相互作用

如因与本品合用而对合用药物进行剂量调整,则应在本品治疗完成后重新调整剂量。

本品与环孢素联用时,对CYP3A底物的联合作用可能与CYP3A的强抑制剂相似。请参阅CYP3A底物药物说明书中有关与CYP3A强抑制剂联用时的给药剂量的信息。本品与环孢素联用时,对CYP3A和OATP1B113底物药物的联合作用可能与本品单药给药时的作用不同。请参阅合用药物和环孢素的说明书。

表3列出了已知或潜在的临床显著药物相互作用。所描述的药物相互作用是基于使用本品进行的研究,或是预期可能与本品发生的药物相互作用(参见【注意事项】)。

表3潜在的显著药物相互作用:可根据药物相互作用研究结果或预期相互作用建议改变剂量

1、抗心律失常药

胺碘酮:本品与胺碘酮联用时,胺碘酮的血浆浓度会升高。联合用药期间,建议密切监测与胺碘酮相关的不良事件。应频繁监测胺碘酮的血药浓度。

2、抗生素

萘夫西林:本品与萘夫西林联用时,本品的血浆浓度可能会下降。不建议本品与萘夫西林联用。

3、抗凝血药

华法林:本品与华法林联用时,华法林的血浆浓度可能会下降。华法林与本品联用时,应频繁监测INR。

4、抗惊厥药

卡马西平:本品与卡马西平联用时,本品的血浆浓度可能会下降。不建议本品与卡马西平联用。

苯巴比妥:本品与苯巴比妥联用时,本品的血浆浓度可能会下降。不建议本品与苯巴比妥联用。

苯妥英:本品与苯妥英联用时,本品的血浆浓度可能会下降。本品可能会降低苯妥英的血浆浓度。不建议本品与苯妥英联用。

5、降血糖药

格列本脲:本品与格列本脲联用时,格列本脲的血浆浓度可能会升高。建议频繁监测血糖浓度。

6、抗真菌药

伏立康唑:本品与伏立康唑联用时,伏立康唑的血浆浓度会下降。如必须合用本品和伏立康唑,建议密切监测伏立康唑疗效减弱的情况。

7、抗分支杆菌药

利福布汀:本品与利福布汀联用时,本品的血浆浓度可能会下降。不建议本品与利福布汀联用。

利福平:本品与利福平联用时,本品的血浆浓度会下降。不建议本品与利福平联用。

8、抗精神病药

硫利达嗪:本品与硫利达嗪联用时,本品的血浆浓度可能会降低。不建议本品与硫利达嗪联用。

9、内皮素拮抗剂

波生坦:本品与波生坦联用时,本品的血浆浓度可能会降低。不建议本品与波生坦联用。

10、草药制品

圣约翰草(贯叶金丝桃):本品与圣约翰草联用时,本品的血浆浓度可能会下降。不建议本品与圣约翰草联用。

11、HIV药物

依非韦伦:本品与依非韦伦联用时,本品的血浆浓度可能会下降。不建议本品与依非韦伦联用。

依曲韦林:本品与依曲韦林联用时,本品的血浆浓度可能会下降。不建议本品与依曲韦林联用。

奈韦拉平:本品与奈韦拉平联用时,本品的血浆浓度可能会下降。不建议本品与奈韦拉平联用。

12、HMG-CoA还原酶抑制剂

阿托伐他汀:本品与阿托伐他汀联用时,阿托伐他汀的血浆浓度会升高。应密切监测他汀类相关不良事件,如肌病。阿托伐他汀与本品联用时,阿托伐他汀的剂量不得超过20mg/日。

匹伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀:不建议本品与匹伐他汀、瑞舒伐他汀或辛伐他汀联用。本品与环孢素联用时,禁用匹伐他汀、瑞舒伐他汀或辛伐他汀(参见【禁忌】)。

其他HMG-CoA还原酶抑制剂例如:氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀:本品可能会使他汀类药物的血浆浓度升高。应密切监测他汀类相关不良事件,如肌病。这些药物与本品联用时,可能需要调整剂量。

13、免疫抑制剂

环孢素:本品与环孢素联用时,本品和环孢素的血药浓度均会升高。本品与环孢素(一种OATP1B1/3的强效抑制剂)联用时,应将本品的剂量下调至240mg每日一次(参见【用法用量】)。应在本品治疗期间以及停药时频繁监测环孢素的全血浓度,并相应调环孢素的剂量。

西罗莫司:本品与西罗莫司联用时,西罗莫司的血药浓度会升高。应在本品治疗期间以及停药时频繁监测西罗莫司全血浓度,并相应调整西罗莫司的剂量。

他克莫司:本品与他克莫司联用时,他克莫司的血浆浓度会升高。应在本品治疗期间以及停药时频繁监测他克莫司的全血浓度,并相应调整他克莫司的剂量。

14、质子泵抑制剂

奥美拉唑、泮托拉唑:本品与这些质子泵抑制剂(PPI)联用时,PPI的血浆浓度可能会降低。PPI与本品联用时,可能需要进行临床监测并调整剂量。

15、促觉醒药

莫达非尼:本品与莫达非尼联用时,本品的血浆浓度可能会下降。不建议本品与莫达非尼联用。

16、CYP2C8底物

例如:瑞格列奈、罗格列酮:本品可能会增加CYP2C8底物的血浆浓度。本品与瑞格列奈或罗格列酮联用期间,建议频繁监测血糖浓度。

17、CYP3A底物

例如:阿芬太尼、芬太尼、咪达唑仑、奎尼丁:本品可能会增加CYP3A底物的血浆浓度。本品与CYP3A底物药物联用时,请参阅CYP3A底物药物说明书中有关与CYP3A中效抑制剂联用时的给药剂量的信息。在联合用药期间,建议频繁监测与这些药物相关的不良反应。可能需要调整CYP3A底物药物的剂量(参见【注意事项】)。

不会与本品发生具有临床意义的相互作用的药物

本品与伊曲康唑(一种P-gP/BCRP抑制剂)联用时,未出现具有临床意义的相互作用。

在临床研究中,与本品联用后,地高辛(一种P-gP底物)和阿昔洛韦(一种OAT3底物)的血浆浓度未出现具有临床意义的变化。

在临床研究中评价了来特莫韦与以下药物的相互作用:吗替麦考酚酯、氟康唑、泊沙康唑和口服避孕药。本品与这些药物联用时无需调整剂量。

适应症:

本品用于接受异基因造血干细胞移植(HSCT)的巨细胞病毒(CMV)血清学阳性的成人受者[R ]预防巨细胞病毒感染和巨细胞病毒病。

成分:

本品主要成份为来特莫韦。

关于来特莫韦片是口服药吗

来特莫韦片为处方药,属于医保乙类报销范围,参考价格约7550.00元-15800.00元。如需了解更多信息,建议咨询主治医生或当地医保局。

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