聚乙二醇洛塞那肽注射液是国产还是进口的
药品基本信息
药品信息概要:聚乙二醇洛塞那肽注射液,西药名。本品配合饮食控制和运动,单药或与二甲双胍联合,用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。
通用名称:聚乙二醇洛塞那肽注射液
处方类型:处方药
医保类型:医保乙类
参考价格:195.00元-672.80元
药品详细信息
成分:
本品主要成份为聚乙二醇洛塞那肽。
辅料:醋酸钠、醋酸、甘露醇和注射用水。
不良反应:
聚乙二醇洛塞那肽的临床研究总共进行了13个临床试验,总共约1200多人至少注射了1次。
本品进行了单药治疗及与二甲双胍联合治疗的两个Ⅲ期试验,均包括了24周的核心治疗期及28周的延伸治疗期,总治疗时间为52周。安全性结果均显示本品主要的不良反应为胃肠道不良反应,这与胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂的药理作用机制有关。胃肠道不良反应主要为:恶心、呕吐、腹泻等,但发生率均较低,而且多为一过性,严重程度多为轻中度,无重度不良反应。临床试验中,有低血糖事件发生,但是发生率较低。详细的不良反应如下:
胃肠道不良反应
1、单药治疗
单药治疗24周后,安慰剂组、本品0.1mg和0.2mg组总体不良反应发生率分别为15.45%、13.49%、28.33%。0.2mg组不良反应发生率高于安慰剂组和0.1mg组,主要由于较高的胃肠道不良反应所致。常见的胃肠道不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等。其中恶心和呕吐的发生率与剂量成正相关,严重程度多是轻度或者中度,且多为一过性。
进入延伸期后,胃肠道系统不良反应发生率较核心期降低,未发生≥5%的不良反应。
2、二甲双胍合并治疗
联合二甲双胍核心期治疗24周后,安慰剂组、本品0.1mg组和0.2mg组总体不良反应发生率分别为7.7%、10.4%、17.4%。和单药治疗试验一样,0.2mg治疗组不良反应率与0.1mg组、安慰剂组比有升高趋势,这主要是由较高的胃肠道不良反应所致。延伸期不良反应发生率较核心期明显下降。核心期和延伸期均未发生≥5%的不良反应。
低血糖
单药治疗各组低血糖发生率均较低,无严重低血糖发生;进入延伸期后,各组低血糖发生率均<2%且无剂量相关性;无严重低血糖发生。
与二甲双胍合用24周,各组低血糖发生率均较低且未见剂量相关性,所有低血糖均为轻度。延伸期各组低血糖发生率均<2%且无剂量相关性;无严重低血糖发生。
注射部位不良反应:
单药治疗试验在0.2mg治疗组有一例受试者在核心期内出现6次注射部位反应,研究者判断与研究药物可能有关,严重程度为1级(轻度)。该受试者完成52周随访,在延伸期未出现注射部位不良反应。
与二甲双胍联合治疗试验0.2mg治疗组一例受试者在延伸期出现1次注射部位出血,研究者判断与研究药物可能有关,严重程度为1级(轻度)。
免疫原性:患者在接受本品治疗后可能会产生抗药抗体。单药和二甲双胍联合治疗试验总共分析了来自977名受试者的血清样本,51名受试者检出阳性抗体,总抗体阳性率为5.2%,各治疗组抗体发生率不超过6.73%。在24周时,抗体阳性的受试者0.1mg治疗组(5例)HbA1c下降0.5%、0.2mg治疗组(4例)HbA1c升高0.13%,而抗体阴性的受试者在0.1mg治疗组(264例)HbA1c下降1.0%、0.2mg治疗组(250例)HbA1c下降1.2%;在52周时,抗体阳性的35例受试者,平均HbA1c降低0.26%,抗体阴性的751例受试者,平均HbA1c降低0.97%。阳性抗体可能对疗效产生一定的影响。
肝毒性
本品未对肝脏产生有害影响。两个Ⅲ期试验核心期的肝功能相关不良事件总数为26人,占全体受试者2.9%。核心期肝功能异常不良事件发生率,安慰剂组为2.0%(6例),本品0.1mg治疗组为3.2%(10例),本品0.2mg治疗组为3.4%(10例),在0.2mg治疗组除1例受试者因既往合并乙肝、酒精性肝硬化代偿期而肝功能相关异常达到3级,研究者判断可能无关,其他肝功能异常均为轻中度,大部分受试者转归为恢复/治愈。延伸期不良事件和核心期相当。
脂类代谢
未发现本品对脂类代谢有影响。
其它
单药及与二甲双胍合并治疗的两个Ⅲ期试验中发生率≥1%的不良反应见下表。
表4在各组发生率≥1%的不良反应(%)
单药治疗核心期:恶心、呕吐、腹泻、食欲下降、腹胀、头晕、反胃、低血糖、腹部不适、胃肠障碍、丙氨酸氨基转移酶升高、头痛、便秘、乏力、尿蛋白存在、颈痛。
单药治疗延伸期:腹胀、腹部不适、恶心、低血糖、耳鸣、腹泻、高尿酸血症、食欲下降、肝脏功能异常、盆腔炎、阴道感染、丙氨酸氨基转移酶升高、骨质疏松症、蛋白尿、腹痛、菌群失调、胃炎、心肌缺血、外周动脉梗阻性疾病。
联合二甲双胍治疗核心期:腹泻、恶心、食欲下降、腹胀、呕吐、胃肠障碍、腹部不适、腹痛、乏力、低血糖。
联合二甲双胍治疗延伸期:低血糖、恶心、腹部不适、高脂血症、腹泻、腹胀、丙氨酸氨基转移酶升高、天门冬氨酸氨基转移酶升高、高尿酸血症、呕吐、食欲下降、血红蛋白降低、脂质升高、肾损害、肝脏功能异常。
适应症:
本品配合饮食控制和运动,单药或与二甲双胍联合,用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。
关于聚乙二醇洛塞那肽注射液是国产还是进口的
聚乙二醇洛塞那肽注射液为处方药,属于医保乙类报销范围,参考价格约195.00元-672.80元。如需了解更多信息,建议咨询主治医生或当地医保局。
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