有这5种情况，99%处于前列腺癌晚期了！
关注，获取更多前列腺癌资讯！前列腺癌是一种常见于老年男性的恶性肿瘤，其发病率和病死率在全球范围内不断上升。部分前列腺癌患者可能会有一种体验：一开始有尿频、尿急、排尿困难的症状时只是把它当成了普通前列腺炎治疗，殊不知到医院经过一系列检查后被确诊了前列腺癌晚期。
其实这一切可能早有预兆，今天科普君就要好好给大家讲一讲晚期前列腺癌患者的表现症状，希望大家在出现这些“异常症状”时速速警惕起来。
01
排尿困难
前列腺出现病变时，第一个影响到的就是排尿功能，出现尿频、尿急、尿痛、尿流细和尿潴留，甚至尿血等症状，这主要是由于增大的肿瘤压迫尿道或膀胱颈部所致。研究显示，超过60%的晚期前列腺癌患者会出现不同程度的排尿困难症状[1]。
如何应对
可进行前列腺特异性抗原（PSA）检测、经直肠超声（TRUS）和膀胱镜检查，若确诊为前列腺癌，要尽早根据分型分期、身体条件以及治疗医院等综合评估，制定治疗计划，如手术、放化疗、内分泌治疗、靶向治疗、放射性核素治疗等。
图片来源：摄图网
02
骨痛
前列腺癌细胞易转移到骨骼，尤其是脊柱、骨盆和肋骨，通常会引起持续性或阵发性的剧烈疼痛，夜间更为明显。有研究显示约70%的晚期患者在确诊时已经出现骨转移[2]。一项发表于《Journal of Clinical Oncology》的研究对1200名晚期前列腺癌患者进行了随访，发现骨转移患者的中位生存期为14个月，而无骨转移患者的中位生存期为28个月[3]。
如何应对
可通过放射性核素骨扫描、磁共振成像来检查是否出现了骨转移，并知道后续治疗，比如遵医嘱使用抗骨转移药物来治疗（如双磷酸盐、地舒单抗等）。如果患者出现脊髓压迫时，应该尽早介入手术。
另外，《2023CSCO前列腺癌诊疗指南》中还提到，放射性核素是目前唯一可以改善伴多发骨转移的晚期前列腺癌患者生存获益的方案，还能让无症状患者首次出现骨不良事件的发生事件更晚[4]。
图片来源：摄图网
03
体重迅速下降
不明原因的体重迅速下降也是晚期前列腺癌的重要征兆之一。这是由于肿瘤细胞快速增殖，大量消耗能量所致，还通常伴随着食欲不振、恶心、呕吐和全身乏力，甚至还会有全身代谢紊乱的情况。根据一项涉及500名晚期前列腺癌患者的研究，约45%的患者在诊断后六个月内体重下降超过10%[5]。
如何应对
除了积极治疗外，还应该注意日常营养摄入。如尽可能摄入新鲜的鱼肉、蛋、奶，蔬菜水果、以及各类谷物。恶心呕吐感严重的时候可以口含姜片、薄荷糖，或是闻橘子皮、柠檬皮等方式减少恶心感，少吃多餐，进食软烂、易消化的食物。若是无法从食物中获得充足的营养，可以通过膳食补充剂来补充。
图片来源：摄图网
04
腹股沟疼痛
前列腺癌细胞可以通过淋巴系统扩散到身体其他部位，特别是腹股沟（在生殖器两侧，大腿和腹腔的连接处）淋巴结，此时患者可能感到腹股沟区域的压痛或触痛，还能触摸到肿大的淋巴结。
如何应对
通过淋巴结活检和影像学检查（如CT扫描），可以确定淋巴结是否存在癌细胞转移。若确定淋巴转移，那么仍有手术机会的患者可以进行淋巴结清扫，若是经过评估手术已无法获益，那么可以尝试局部放疗或内分泌治疗来控制病情进展。
图片来源：摄图网
05
神经症状
当前列腺癌细胞扩散至脊髓或压迫神经时，患者可能会出现神经症状，如下肢麻木、无力或大小便失禁。这些症状往往预示着脊髓或神经系统已经受到严重影响，需要紧急处理。
如何应对
脊柱MRI和神经电生理检查是诊断神经系统受累的有效方法。若确定了神经受累严重，那么则要根据临床出现的症状予以对症治疗，如手术解除压迫、消肿脱水、营养神经等方式缓解患者的不适。
总结
如果出现以上几种典型症状，先别恐慌，并不代表全然失去手术机会。只要通过早期发现和及时治疗，许多晚期前列腺癌患者一样可以获得较好的预后。所以在发现身体有这些异样症状时，一定不要忽视，应尽快就医，及时应对。
点“赞”加“收藏”，获取更多前列腺癌相关资讯。
前列腺癌
相关好文
温馨提示
本文仅基于疾病科普分享，不能代替医院诊疗。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展，不涉及诊疗方案推荐，临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
内容制作及支持
走向治愈
收藏
回复(0)参与评论
评论列表
