PSA波动，是复发的信号吗？有效治疗手段是...
患者
4年前确诊前列腺癌，未发生骨转移，PSA水平为41 ng/mL，接受前列腺癌根治性手术后，PSA水平被成功抑制至0.007 ng/mL，然而最近获取的检测数据显示，PSA水平已增至0.26 ng/mL。是否需要及时开展内分泌治疗？或者选用联合治疗方案？
侯剑刚 教授
该患者案例具有术后生化复发的显著特征。根据所提供的资料，手术后PSA水平曾一度降至0.007ng/mL这一最低点。然而，有关手术标本的病理结果信息并未详尽阐述，诸如包膜侵犯、神经侵犯以及淋巴结状态等关键指标均缺失。这些要素对于术后病情监测和判断复发风险至关重要。当前，患者的PSA值已逐步上升至0.26，不过尚未明确指出从0.007升至0.26的具体时间跨度。按照常规标准，可初步认定为典型的生化复发情况。
若经临床确诊为生化复发，内分泌治疗将成为首选方案。至于内分泌治疗的具体用药方式，业界存在不同的见解。当前的临床实践指南倾向于推荐采用双药联合应用的方式进行治疗。
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专家简介
侯剑刚 教授
复旦大学附属华山医院泌尿外科 主任医师
擅长泌尿系统肿瘤，尿路损伤修复，男科疾病等诊治
主要从事肿瘤和移植免疫等方面的研究
主持及参与多项国家自然科学基金及上海市科委基金的研究工作，在国内外各类专业权威或核心期刊上以第一作者或通信作者发表学术论文20余篇
CSCO肿瘤光动力治疗专家委员会
中国抗癌协会光动力治疗专家委员会
上海中西医结合学会泌尿男科委员会
温馨提示
本文仅基于疾病科普分享，不能代替医院诊疗。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展，不涉及诊疗方案推荐，临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
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责任编辑：觅健科普君
封面图片来源：摄图网 稿定设计
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