这4个要素决定肠癌能否治愈！甩掉癌细胞请坚持这样做
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医生，为什么都是查出的肠癌，可是另一个病友一直都没出现复发转移，而我不到三个月就复发转移了，是怎么回事呢？
这可能也是很多觅友的疑惑，刚确诊时病情相似，可没过两个月疾病状况相差竟然这么大。
那么，我们该怎么离复发远一点，离治愈近一些呢？这4个要素至关重要。
01
疾病分期
一般而言，分期越早患者的总体预后越好，对于早期的患者甚至可以通过手术获得根治性治疗，达到长久的治愈；反之，分期越晚，癌细胞已经从原发部位转移到远端部位、淋巴结转移越多，导致患者的总体预后相对较差，整体生存率也更低。
从客观数据上看，结直肠癌预后与分期息息相关，我国结直肠癌平均5年生存率为56.9%[1]。一般Ⅰ期的结直肠癌五年生存率大概是80%-90%，Ⅱ期的结直肠癌五年生存率在70%左右，Ⅲ期的五年生存率一般在30%-50%，Ⅳ期的五年生存率一般在10%左右。
因而，要想获得更好的生存期，从一开始，就提醒着每一位大众人群需要做好早筛，发现得越早，治疗得越好。总而言之：早发现、早诊断、早治疗！
02
肿瘤的分化程度
肿瘤的分化程度，指的就是肿瘤细胞的成熟程度，反映的是肿瘤组织在组织结构和细胞形态上与正常细胞的形态差异。
举个例子
以肠道正常的细胞为参照，肿瘤细胞长得跟它越像，说明他分化得越好，恶性程度就越低；相应地，低分化的肿瘤细胞恶性程度就高一点，转移率也就越高，预后较差；还有一种特殊的癌细胞，长得实在太不像正常的细胞了，压根变形到认不出来，称为未分化，这一类肿瘤恶性程度极高，预后也最差。
分级的描述与之类似，在显微镜下根据癌组织的不同特征，诸如腺体形成，核级别和有丝分裂计数等给出分数，然后相加得到最终等级。1级相当于我们说的高分化，相应地，2级意味着中分化，4级意味着未分化。
总而言之，分级越低，分化越好，恶性程度就越低，预后越好。但是只看分型就能判断我能活多久？怎么可能，就算诊断是高分化腺癌，肿瘤长到腹腔里去了，还是晚期；就算是未分化癌，发现得早，治疗机会肯定更多。
对于肠癌患者而言，在治疗初期需要更全面地了解自己的分化程度、分期情况、组织学情况等，肿瘤治疗越精准，越细化，患者的获益才能不断实现最大化。
03
规范治疗
规范治疗指的是根据我们目前对肿瘤的认识和循证医学证据，选择对肿瘤最有可能有效的方案和治疗。除了少部分患者可能需要跳出指南来治疗，现在大部分的医生在制定治疗方案时，还是会遵循专业的指南。
NCCN指南
美国国立综合癌症网络每年发布的各种恶性肿瘤临床实践指南，这一指南得到全球临床医师的认可和遵循。
CSCO指南
最重要的特色是立足中国国情，考虑华人与西方人种差异、药品遗传学差异、药物可及性、中国社会经济发展情况等方面问题，更便于中国的医生在临床实际中学习和应用。
04
康复管理
在完成以上三个步骤之后，如果我们希望成功地对抗癌细胞并提高治愈率，还有一点仍然至关重要——自我管理。抗癌不是一蹴而就的过程，康复过程中的每一步精心呵护更是抵抗癌细胞的“底气”！
定期复查
定期复查是康复管理的首要步骤，我们必须严格遵守医嘱，对病情进行持续监控。
肠癌患者随访频率以及项目如下所示：
病史和体检，每3~6个月1次，共2年，然后每6个月1次，总共5年,5年后每年1次；
监测CEA、CA19-9，每3~6个月1次，共2年，然后每6个月1次，总共5年，5年后每年1次；
腹/盆腔超声、胸片，每3~6个月1次，共2年，然后每6个月1次，总共5年，5年后每年1次；
腹/盆腔CT或MRI，每年1次；
术后1年内行肠镜检查，如有异常，1年内复查；如未见息肉，3年内复查；然后5年1次，随诊检查出现的结直肠腺瘤均推荐切除。
同时，在复查间期，肠癌患者应对自己的身体状况保持密切关注，一旦出现症状恶化或新发这个症状，应及时进行处理。
当然，做好自我记录健康指标变化，能够帮助医生、患者、家属更深入了解病情。
营养摄入
每一位肠癌患者都要好好吃饭，以一个营养均衡、体力充足的身体去对抗癌症。
2020年国家发布了首部《中国肿瘤患者膳食营养白皮书》，当中指明，肿瘤患者的营养供应，总热量、蛋白质、无机盐、维生素、纤维素、水分等需要全面充分地供应。
简单而言，营养摄入主要遵循以下几大原则：
1.食物多样化
每日摄入的热能要充足，一般每日总热量宜为 1800-2600kcal。建议多吃富含优质蛋白质的食物，摄入量为75-100g每日。
推荐食用：鱼、家禽、 瘦肉、鸡蛋、低脂乳制品、坚果、豌豆和大豆食品，尽量少食用加工肉。
2.补充营养素
注意维生素、矿物质和微量元素的补充，人体需要少量的维生素和矿物质，以确保机体的正常运作。大多数维生素和矿物质存在于天然食品中，如新鲜水果。
3.控制某些食物的摄入
应避免食用油炸、烟熏、烧烤、腌制食物，这些食物营养价值低且难以消化，还含有苯并芘、亚硝酸盐等致癌物质。生鱼片、贝类可能携带寄生虫，易感染免疫功能较弱的癌症患者。烟酒含有致癌物，吸烟喝酒可能加重病情并影响靶向药的疗效。癌症患者在饮食上应控制糖类摄入，保持适宜且稳定的体重，防止加重心肺负担。
运动
每日运动犹如一剂生命的良药，不仅能有效抵御心血管疾病的侵袭，更能大幅降低死亡风险，真可谓“药到病除”。更为重要的是，运动的时间越长，效果越显著，这无疑是对“持之以恒”的最好诠释。
只要身体条件允许，持续的运动可以有效缓解心理压力、焦虑和紧张等消极情绪，同时有助于提高新陈代谢、增强抵抗力，帮助身体恢复健康。
图片来源：摄图网
好心态
当确诊癌症后，患者可能会出现焦虑、抑郁、自卑等不良情绪。此时，应该更加积极地与家人、朋友及医护人员交流和沟通，有效释放这些负面情绪。
另外，加入病友群，积极参加集体活动，也不失为一个好的方式，通过与相似病情的病友交流缓解心中的压力和苦闷。
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写在最后
最后，请记住，每个人的抗癌经历都是独一无二的，即使面对相同的病理分期，预后也可能有所不同。专注于你能控制的因素，如上述提到的治疗、生活方式和心态调整，同时保持与医疗团队的良好沟通，是应对不确定性和提高治疗效果的关键。
抗癌是一场持之以恒的战斗，我们需要的不仅是勇气，更需要信念和决心，只要我们坚持，就能见到希望的曙光。
喜欢的觅友右下角点个“在看”，祝抗癌顺利！
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