选择适合自己的治疗方案真难

两年前确诊肺腺癌早中期,根治术后由于肝功不耐受,就单用培美曲塞化疗四次,结疗后每半年复查一次。今年九月份复查发现纵隔淋巴肿大,派克CT报告显示纵隔和右锁骨上窝淋巴肿大,病理确诊转移。等待基因检测结果期间进行化疗,这次用的培美曲塞和卡铂。基因检测结果出来有一个少见的BRAF基因突变,配上的靶向药是达拉非尼+曲美替尼,没进医保费用每月22000多。主治大夫说如果不吃靶向药,第二个方案是四次化疗结束后,单用培美曲塞来维持。在第四次化疗结束后做了增强CT,显示结果病灶无明显变化。虽然大夫说没发展就是好事情,我还是希望病灶能缩小。
听病友建议,我在好大夫在线找了山东省肿瘤医院的一个主任问诊,她说目前吃靶向药有点早,根据我的病情让我放疗,让我不要错过三分之一根治的机会。后来才知道第一次线上挂号时挂的是放疗科。为了多听几个方案,又在线咨询了北京肿瘤医院的李主任,她听了我的详细情况,建议吃靶向药,然后免疫治疗。听我说靶向药费用高,而且我又问可不可以放疗时,她当即回答:“可以”又重新给我制定方案:先放疗,然后免疫治疗维持到靶向药进入医保再吃。
就这样,我在线上线下咨询了四个大夫,方案都不一样,其中有两个是放射科大夫,他们当然建议我首先放疗,一个肿瘤大夫建议先化疗然后吃靶向药,总之一个大夫一个方案,到底哪个方案适合自己,现在确实很迷茫。

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早中期化疗了四次,还那么快转移了?
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2022-01-28 14:08:05
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一个大夫一方案,弄的觅友选择难。
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2022-01-28 14:42:35
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应该最初化疗同步放疗,基因突变有口服的靶向药可以靶向同步放疗
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2022-03-07 19:16:10
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你好,想问一下,在山肿放疗了吗
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2023-09-25 11:47:49
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什么分期呢?病理肿瘤多大呢?
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2022-01-29 09:58:26
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加油,有时问诊多了我们也难以做决定,当时早中期有其他高危因素吗,微乳头占比多少
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2022-01-30 23:28:08
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治疗方案随意性大
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2022-01-29 18:49:37
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根据指南,是同步放化,不知道为什么你们主治没有在第3唉化疗的时候安排同步放疗。不过现在序惯也可以,先放疗,然后免疫维持
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2022-03-07 17:43:39
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第一次手术后是什么分期呢?是实性结节还是魔玻璃结节呢?肿瘤1.5厘米就转移了吗?
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2022-01-29 23:17:09
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