哪些女性具有乳腺癌风险？首部《中国女性乳腺癌筛查指南》发布

一般风险女性，推荐每2年1次乳腺X线筛查（A级推荐）

对有早发乳腺癌家族史且自身携带有乳腺癌致病性遗传突变的乳腺癌高危风险女性，推荐每年1次乳腺磁共振检查（B级推荐）

对40~44岁无早发乳腺癌家族史或不携带有乳腺癌致病性遗传突变的其他乳腺癌高危风险女性，推荐每年1次乳腺超声筛查；当乳腺超声筛查阴性时，建议补充乳腺磁共振检查（C级推荐）。45岁以上其他乳腺癌高危风险女性，推荐每年1次乳腺X线联合乳腺超声筛查；当乳腺X线及乳腺超声筛查均阴性时，建议补充乳腺磁共振检查（C级推荐）

筛查：指运用有效、简便、经济的检查、检测或其他方法，将健康人群中那些可能患病或有缺陷、但表面健康的个体，同那些可能无病者鉴别开来。筛查是从健康人群中早期发现可疑患者的一种措施，不是针对疾病作出诊断。

机会性筛查：指个体主动或自愿到提供疾病筛查的医疗机构进行相关检查。

群体性筛查：指国家、地区或单位实体有组织的疾病检查。

乳腺癌筛查：指通过有效、简便、经济的乳腺检查措施，将健康人群中那些可能患有乳腺癌、但表面健康的女性，同那些可能不患有乳腺癌的女性相鉴别的筛查过程，以期早期发现、早期诊断及早期治疗乳腺癌，最终降低人群乳腺癌的死亡率。

乳腺癌一般风险女性：指不属于乳腺癌高危风险女性（详见“乳腺癌高危风险女性”定义）范围的妇女。

乳腺癌高危风险女性：至少符合下述1个条件的女性：

1）至少2位一级或二级女性亲属曾患乳腺癌；

2）至少1位一级亲属携带有已知BRCA1/2基因致病性遗传突变；

3）至少1位符合下述1个条件的乳腺癌一级亲属：

  a）发病年龄≤45岁；

  b）发病年龄在45~50岁，同时至少1个一级亲属患有任何年龄的卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌；

  c）患有2个原发性乳腺癌，同时首次发病年龄≤50岁；

  d）发病年龄不限，同时至少2个一级亲属患有任何年龄的卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌；

  e）男性乳腺癌。

4）自身携带有乳腺癌致病性遗传突变；

5）一级亲属中有遗传性肿瘤综合征（如遗传性乳腺及卵巢综合征、Cowden综合征、Li-Fraumeni综合征、Peutz-Jeghers综合征和林奇综合征等）；

6）曾患乳腺导管、小叶中重度不典型增生或小叶原位癌；

7）曾接受胸部放疗。

早发乳腺癌家族史：一级亲属中，至少有1位在45岁以前曾患乳腺癌。

一级亲属：指一个人的父母、子女及兄弟姐妹。

二级亲属：指一个人的祖父母、外祖父母、叔（伯）、姑、姨、舅。

A级推荐：基于充分且结论一致的高水平研究证据，专家组强烈推荐；

B级推荐：基于有限或结论相对一致的研究证据，专家组中等推荐；

C级推荐：基于临床经验或观察性研究，缺乏严格的研究数据支持，专家组一般推荐。