求助!身体耐受的情况下需要联用靶向治疗和放化疗吗?丨陈正堂教授解答

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我母亲21突变,L858r,丰度9.7。非病灶1.1*0.6,纵隔肺门和颈部淋巴结转移,分期3b。目前吃凯美纳一个月,吃第八天时候体感有好转,目前和正常人一样。请问教授,身体耐受情况下现在需不需要靶向联合放化疗一起治疗?



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陈正堂教授专业解答

靶向治疗联合放疗是有相关文献的,包括孙建国教授也有进行相关研究,而且也得到了一个阳性的结果。联合两种治疗手段是有好处的,但是要提醒患者,如果在联合治疗当中出现呼吸急促或者呼吸困难,这种情况下特别要注意发生肺纤维化的可能。


因为第一代TKL有发生肺纤维化,重度肺纤维化大概在2%-10%之间。2%-10%是总体的发生率,但是对一个患者来说,他可能就是100%。那么加上放射治疗,也可以引起肺上放射性肺炎乃至纤维化。这两个到底有没有叠加,现在在临床上或者在文献上,还在观察讨论当中。如果没有一些特殊的副作用,联合在一起肯定是有好处的,患者可以和经治医师一起商量决定。

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  • 陆军军医大学新桥医院全军肿瘤研究所主任医师

  • 军队专业技术三级专家,教授,博导

  • 重庆市肿瘤学学科技术带头人

  • 国务院政府特殊津贴及军队院校育才金奖获得者

  • 中央军委保健专家

  • 现任中华医学会肿瘤分会常委等职

  • 国家教育部(卫计委)肿瘤学教材主编、副主编

  • 多个核心/统计源期刊常务编委

  • 国家及省部级基金、成果和人才评审专家

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2020-05-08 06:13:31
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爸爸确诊病情已经有11个多月了。一共做了8次大化疗,2次小化疗,以及35次放疗,上月返医院检查“瘤子”没有了。这一路走来,有多少的艰辛与泪水。在这里与大家分享爸爸的治疗过程。起初,拿到病例报告的时候,
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invay
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