开始又一轮新征程—免疫!免疫!
18年4月,老母亲咳嗽严重,人瘦了不少。去医院做胸部CT,医生直接怀疑是恶性肿瘤,各项检查后,在18年5月8日在全麻下行“肺叶切除术伴淋巴结清扫术(右侧)+肺动脉部分切除伴吻合术+支气管袖形切除术”,术后病理示:切除标本,肺腺鳞癌(3.5*2*2cm),癌累及神经,诊断期别为1B期。因为是早期,也许是我们太大意了,术后未行放化疗及靶向治疗。每三个月复查CT及肿瘤指标,一切正常。今年4月份咳嗽严重,体感差,消瘦,声音嘶哑,于是在2019年6月15日去做了PET检查:示右肺门见软组织影,边界欠清,伴放射性摄取异常增高,SUV最大值为10,部分侵入纵隔,摄取范围4.6*3.2,考虑肿瘤浸润,右侧锁骨区淋巴结FDG轻度增高,这一年来最害怕的事情发生了,拿到PET报告,眼前一片漆黑,抗癌漫漫长路从此开始。
再次入院,基因检测报告为RET基因融合,一个只有1%发生率的突变基因,针对该突变的靶向药物只有广谱的,效果小,副作用大,老天关上了一扇窗,我们没有了吃靶向药的机会。这次分期直接为晚期3B期,没有了再次手术的机会,在排除放疗禁忌下,2019年6月19日起予纵膈转移区放疗,总量56GY/28F。放疗结束三周后胸部增强CT检查,对比7月16日增强CT肿块大小相仿,稍有缩小,医生评价为:有效、好转。
我以为一切都会好起来,出院一个月多,医生打来电话,说后续还要进行化疗巩固,老母亲一听化疗,吓得魂飞魄散,我们也不忍看到母亲被化疗毒药水催残。之后求诊了杭州邵逸夫医院的专家,建议我们直接上免疫,在人体感尚可的情况下,不能再拖了。之后就是各种纠结的选药过程,国产?进口?便宜的?贵的?那真是几晚都没睡好,最后在医院建议下选择了恒瑞-注射用卡瑞利珠单抗。自费去药店购买19800一支的药剂,心里真是没底。昨天上午挂上第一次免疫,四个多小时后就有发热现象,38.6度,吓得赶紧问医生及医药代表,说是正常现象,是免疫起效了?现在已经烧了17个小时了,不知道接下来要怎么办,希望真是免疫起效,祈祷!
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