盐酸厄洛替尼片2026年一线城市医保报销比例

截至2026年，北京、上海、广州、深圳四大一线城市将盐酸厄洛替尼片继续保留在乙类目录，职工医保先行自付比例10%，剩余部分按70%-80%比例报销；居民医保先行自付比例15%，剩余部分按60%-70%比例报销。以广州为例，月治疗药费约5700元，职工参保人实际月负担降至1200-1500元，较2024年再降约8%。各地同步开通门诊特殊病种通道，无需住院即可直接结算，进一步缩短报销周期。

非小细胞肺癌（NSCLC）：每日一次150mg，空腹服用（餐前≥1h或餐后≥2h）；若出现≥3级皮疹或腹泻，先停药，恢复后按100mg维持，仍不耐受可再降至50mg。
胰腺癌联合吉西他滨：每日一次100mg，与吉西他滨同步给药；若4-8周内未出现皮肤毒性，应重新评估是否继续用药。
肝损伤：Child-Pugh B级无需起始减量，但需密切监测；Child-Pugh C级不建议使用。
肾损伤：轻-中度无需调整；重度缺乏数据，慎用。
吸烟患者：继续吸烟可使血药浓度下降50-60%，强烈建议戒烟；如无法戒断，可考虑剂量递增至300mg，但需权衡皮疹与腹泻风险增加。

每片薄膜衣片含盐酸厄洛替尼163.90mg，相当于厄洛替尼150mg；辅料包括乳糖一水合物、微晶纤维素、交联羧甲基纤维素钠、月桂醇硫酸钠、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素、聚乙二醇、二氧化钛及氧化铁红。活性成分厄洛替尼为白色至微黄色粉末，分子量429.90，几乎不溶于水，易吸湿，需遮光、30℃以下密封保存。