雷莫西尤单抗2026年集采降价幅度

雷莫西尤单抗2026年集采降价幅度
2026年1月1日执行的新版国家医保目录把雷莫西尤单抗从谈判药品转为乙类集采品种，100mg/10ml规格挂网价4300.57元/支，较上市初期9000–13000元/支下调约62%；500mg/50ml大规格同步降至1.1万元/支，降幅接近58%。按60kg体重、8mg/kg标准剂量计算，单次需5瓶100mg规格，治疗成本由11.2万元/年降至4.3万元/年；若参保地启用大病保险二次报销，职工医保实际年自付可再压缩至5万–8万元区间，居民医保降至7万–9万元区间。

雷莫西尤单抗吃多久见效
该药属于延迟型抗血管生成剂，疗效呈现“先稳后缩”特征。临床观察显示，4–6周即可出现腹水减少、疼痛减轻等主观改善；影像学确认的肿瘤应答多需6–8周，此时首次CT/MRI评估若显示病灶稳定或缩小，即判定有效。RAINBOW-Asia研究提示，晚期胃癌二线联合紫杉醇方案的中位无进展生存期4.14个月，意味着半数患者在16周内不出现疾病进展；若连续使用满3个周期（6周）仍未见临床获益，医生会考虑调整方案。

雷莫西尤单抗使用说明
标准给药方案：8mg/kg静脉输注，每2周1次，首次输注60min，耐受良好者可缩短至30min；以28天为1个周期，在第1、15天给药。疗程节点：6–8个周期（12–16周）为基础评估点，若疗效确切且毒性可控，可持续使用直至疾病进展或出现不可耐受毒性，部分患者累计治疗>12个月。剂量调整原则：出现≥3级高血压、24h尿蛋白>2g或动脉血栓事件时，需暂停给药；毒性恢复至≤1级后，可降低1个剂量梯度（最低不低于6mg/kg）重新开始。