甲苯磺酸索拉非尼片是医保药吗

甲苯磺酸索拉非尼片是医保药吗

甲苯磺酸索拉非尼片(商品名多吉美)已纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2022年版)》,支付范围为:
  1. 不能手术的晚期肝细胞癌
  2. 晚期肾细胞癌
  3. 放射性碘治疗无效的局部复发或转移性分化型甲状腺癌
符合上述适应症的参保患者,凭专科医生处方在定点医药机构购药,按各地医保报销比例支付,个人自付比例约20%—30%。需特别注意的是,超说明书使用或不符合限定适应症者,医保基金不予支付

甲苯磺酸索拉非尼片注意事项

  1. 血压管理:用药第1—6周需每周监测血压,后续每2—4周复查;出现3级以上高血压且药物控制不佳时,应暂停或永久停药
  2. 出血风险:合并华法林者需每周查INR;任何需医疗干预的出血事件,均考虑永久停药
  3. 皮肤毒性手足皮肤反应发生率最高,出现2级以上疼痛或影响日常活动时,立即减量或中断治疗;疑似Stevens-Johnson综合征时永久停药
  4. 心脏事件:既往6个月内有不稳定心绞痛或心肌梗死者禁用;治疗期间出现急性冠脉综合征或充血性心力衰竭,需永久停药
  5. 围手术期:择期手术前至少停药10天,大手术后至少2周内不得重新给药,直至伤口完全愈合
  6. 胚胎-胎儿毒性:男女患者均需在治疗期间及停药后6个月(女性)/3个月(男性)内采取高效避孕;哺乳期妇女禁止哺乳

甲苯磺酸索拉非尼片说明书

成分与规格

每片含索拉非尼200mg(以甲苯磺酸索拉非尼计274mg),薄膜衣片,呈桃红色圆形片,一面刻“200”,另一面刻“NAT”

适应症

  1. 不可切除的肝细胞癌
  2. 晚期肾细胞癌
  3. 放射性碘难治性局部复发或转移性分化型甲状腺癌

用法用量

推荐剂量400mg(2片),每日2次,空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)。出现2级及以上不良反应时,按400mg→每日1次→隔日1次阶梯式减量;仍不耐受则永久停药

常见不良反应(≥20%)

腹泻、乏力、脱发、手足皮肤反应、皮疹、体重下降、食欲减退、高血压、出血

禁忌

  • 已知对索拉非尼或任一成分严重过敏者;
  • 卡铂+紫杉醇联合用于鳞状细胞肺癌患者

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