阿达木单抗注射液是医保药吗

阿达木单抗注射液是医保药吗

阿达木单抗注射液注意事项

1. 感染筛查：启动治疗前必须完成结核菌素试验或γ-干扰素释放试验，阳性者需完成规范抗结核治疗后方可用药；同时排除活动性肝炎、真菌感染及败血症。
2. 血液系统监测：该药可致白细胞及血小板下降，出现持续发热、咽喉痛、易出血或皮下瘀斑时应立即就诊，必要时暂停给药。
3. 恶性肿瘤风险：长期用药者淋巴瘤、皮肤癌及白血病发生率高于背景人群，儿童及青少年更需警惕肝脾T细胞淋巴瘤，若出现不明原因体重下降、夜间盗汗、淋巴结肿大须及时活检。
4. 神经系统警示：视神经炎、脱髓鞘疾病及多发性硬化样症状罕见但可逆，表现为视力模糊、肢体麻木或进行性乏力，出现症状需永久停药。
5. 疫苗接种：全程禁用活疫苗（如麻疹、水痘、带状疱疹口服疫苗），可接种灭活流感或新冠疫苗，但抗体应答可能减弱。
6. 注射部位护理：腹部或大腿皮下轮换注射，禁止静推或肌注；出现红肿硬结可冷敷，避免搔抓；预充式注射器针头含天然橡胶，乳胶过敏者需改用无胶塞剂型。

阿达木单抗注射液说明书

• 成人：类风湿关节炎（与甲氨蝶呤联用）、强直性脊柱炎、银屑病、银屑病关节炎、中重度克罗恩病、溃疡性结肠炎、化脓性汗腺炎。
• 儿童：≥2岁多关节型幼年特发性关节炎、≥12岁克罗恩病及≥6岁慢性斑块状银屑病。

• 成人类风湿、银屑病关节炎、强直性脊柱炎：40mg皮下注射，隔周1次；单药治疗效果不足可增至每周40mg。
• 克罗恩病诱导方案：第0周160mg、第2周80mg，第4周起40mg隔周维持；8周内无缓解则停药。
• 儿童剂量按体重分层：10—<15kg给予10mg，15—<30kg给予20mg，≥30kg给予40mg，均为隔周一次。