瑞维鲁胺片会让人发胖吗
瑞维鲁胺片会让人发胖吗
瑞维鲁胺片属于第二代雄激素受体拮抗剂，说明书中未将体重增加列为常见不良反应。临床监测数据显示，其代谢相关不良事件以乏力、潮热、食欲下降更为突出，体重波动多表现为轻度下降而非上升。若治疗期间出现明显发胖，需首先排查合并使用的糖皮质激素（如泼尼松）或GnRHa类药物的副作用，并评估患者活动量及饮食结构变化。
瑞维鲁胺片用量及用法
标准方案：240mg（3片×80mg），每日一次，整片吞服，餐前餐后均可，建议每天固定时间服用以提高依从性。
联合要求：必须同步进行雄激素剥夺治疗——GnRHa注射或已行双侧睾丸切除。
漏服规则：当日发现立即补服；若已错过整日，次日无需加倍，按原计划继续。
剂量调整：出现≥3级毒性或不可耐受事件时，先停药至≤1级，再考虑阶梯式减量（160mg→80mg）。
特殊人群：轻度肝/肾损伤者无需调整；中重度肝、肾功能不全患者缺乏数据，不建议使用。
联合要求：必须同步进行雄激素剥夺治疗——GnRHa注射或已行双侧睾丸切除。
漏服规则：当日发现立即补服；若已错过整日，次日无需加倍，按原计划继续。
剂量调整：出现≥3级毒性或不可耐受事件时，先停药至≤1级，再考虑阶梯式减量（160mg→80mg）。
特殊人群：轻度肝/肾损伤者无需调整；中重度肝、肾功能不全患者缺乏数据，不建议使用。
瑞维鲁胺片2026年能纳入医保吗
该药已于2023年1月通过谈判进入国家医保乙类目录，协议期至2024年12月31日；2024年7月企业提交续约申请，现行医保支付范围仍为“高瘤负荷的转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）”。按国家医保局两年一调的节奏，2025年底将完成形式审查、专家评审与价格谈判，若续约成功，2026年1月起继续享受医保报销；若谈判失败，则可能调出目录或大幅降价后再谈。因此，2026年能否继续纳入医保，取决于2025年底的续约谈判结果。
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