盐酸帕洛诺司琼注射液副作用很大吗

盐酸帕洛诺司琼注射液副作用很大吗

盐酸帕洛诺司琼注射液的副作用如何缓解

1. 头痛
   • 给药前口服300mg阿司匹林或对乙酰氨基酚预防；出现后保持水电解质平衡，必要时重复镇痛药。
2. 便秘
   • 化疗24h前开始高纤维饮食+足量液体；
   • 术后或预期便秘高风险者，可预先给予乳果糖10–20ml/d或聚乙二醇散剂，必要时短期用刺激性泻药。
3. 腹泻
   • 轻度可观察；≥3次/天或伴脱水时口服补液盐，必要时用洛哌丁胺首剂4mg，随后2mg/次，最大16mg/d。
4. 头晕/疲劳
   • 注射后卧床30min，缓慢起身；避免驾驶或操作精密仪器。
5. 心血管症状
   • QT延长风险人群（电解质紊乱、合并抗心律失常药、先天性长QT综合征）应在基线及用药后4–6h做心电图；
   • 发现QTc＞500ms立即停药，静脉补镁补钾，必要时请心内科会诊。
6. 局部静脉刺激
   • 药液不稀释、单独通路、前后生理盐水冲管；出现红肿可湿敷50%硫酸镁或外用多磺酸粘多糖乳膏。
7. 过敏反应
   • 给药后若出现皮疹、支气管痉挛或休克，立即停用并按常规抗过敏/抢救流程处理（肾上腺素→糖皮质激素→扩容）。

盐酸帕洛诺司琼注射液的推荐剂量是多少

• 成人预防化疗相关恶心呕吐：化疗前约30min，单次静脉注射0.25mg，输注时间≥30s；7天内不重复给药 。
• 1个月–17岁儿童：化疗开始前30min，20μg/kg静注（最大0.25mg），注射时间≥15s 。
• 术后24h内恶心呕吐预防：麻醉结束后即刻，0.075mg静注，推注≥10s 。
• 特殊人群：老年、轻-中度肝或肾功能损害均无需调整剂量；尚未在重度肝损害中确立安全性，应权衡利弊 。