派安普利单抗注射液副作用很大吗

派安普利单抗注射液副作用很大吗

• 单药治疗所有级别不良反应发生率约69.3%，3级及以上占17.0%。
• ≥10%的不良事件依次为甲状腺功能减退、肝酶升高、皮疹、贫血，多数为轻-中度。
• 严重免疫相关毒性（肺炎、心肌炎、肝炎等）发生率＜5%，但需警惕，一旦出现应永久停药并启动激素冲击。

派安普利单抗注射液的副作用如何缓解

1. 预防性监测
   治疗前完成血常规、肝肾功能、甲状腺功能、胸片基线评估；每2周期复查一次，做到早识别早干预。
2. 分级处理原则
   • 1级：继续用药，对症处理（如外用激素治皮疹、口服益生菌治轻度腹泻）。
   • 2级：暂停给药，口服泼尼松0.5–1mg/kg/d，症状降至≤1级后恢复原剂量。
   • ≥3级：永久停药，静脉甲强龙1–2mg/kg/d，必要时加用免疫抑制剂（英夫利西单抗或吗替麦考酚酯）。
3. 常见症状速查表
   皮疹/瘙痒：氯雷他定+外用卤米松；腹泻：洛哌丁胺首剂4mg，随后每稀便2mg，日极量16mg；甲减：左甲状腺素替代，目标TSH 0.5–2.5mIU/L；疲乏：排除甲减、肾上腺功能不全后给予运动康复与心理干预。

派安普利单抗注射液的推荐剂量是多少

• 200mg静脉输注，每2周1次，输注时间≥60min；若体重＜40kg可考虑按10mg/kg计算。
• 持续用药直至疾病进展或出现不可耐受毒性；如发生2级免疫相关毒性，暂停给药，毒性恢复至0–1级后以原剂量重启；≥3级毒性则永久停药。